振水音是胃内有较多液体和气体存留时触诊或振动胃部可闻的气液撞击音，检查时患者仰卧医生耳凑近上腹部用冲击触诊法振动胃部，正常餐后等1小时内可能出现，空腹或餐后久仍有提示幽门梗阻等，病理情况见幽门梗阻、胃扩张等，特殊人群有不同考虑；液波震颤是检查腹腔有无大量游离液体的体征，患者平卧医生一手贴腹壁另一手叩击对侧，腹腔积液量多达时可检出阳性，病理情况主要见腹腔积液，特殊人群妊娠期、老年人有不同需注意。
一、定义与检查方法差异
1.振水音
定义：是指胃内有较多液体和气体存留时，触诊或振动胃部可听到的气液撞击音。
检查方法：患者取仰卧位，医生将耳凑近患者上腹部，同时以冲击触诊法迅速振动胃部，可闻及“汩汩”样的气液撞击声。正常情况下，餐后或饮大量液体后1小时内可能出现振水音，若空腹或餐后6~8小时以上仍有振水音，则提示幽门梗阻或胃扩张等。
2.液波震颤
定义：是用于检查腹腔内有无大量游离液体的体征。
检查方法：患者平卧，医生用一手掌面贴于患者一侧腹壁，另一手四指并拢屈曲，用指端迅速叩击对侧腹壁，若有大量液体存在，贴于腹壁的手掌可感到液波的冲击，即液波震颤阳性。一般腹腔积液量需达3000~4000ml以上时才可能检出液波震颤。
二、临床意义差异
1.振水音临床意义
病理情况：常见于幽门梗阻，因幽门部位梗阻导致胃内容物排出受阻，大量液体和气体在胃内积聚，从而出现振水音；也可见于胃扩张，如肠梗阻等导致胃内大量内容物潴留时。
特殊人群：老年人胃肠蠕动功能减退，若出现振水音需结合病史判断是否存在胃排空延迟等情况；儿童若出现振水音需考虑先天性幽门肥厚等疾病可能。
2.液波震颤临床意义
病理情况：主要见于腹腔积液，如肝硬化失代偿期、心功能不全、肾病综合征等导致的腹腔积液，当积液量较多时可出现液波震颤阳性。
特殊人群：妊娠期女性腹腔积液需警惕病理性因素，如妊娠合并肝病等；老年人腹腔积液需排查恶性肿瘤转移、心血管疾病等多种病因，检查时需注意操作轻柔，避免加重患者不适。
三、原理差异
1.振水音原理
是胃内液体与气体混合后，振动胃部时产生气液撞击的机械波传导至耳部被感知。
2.液波震颤原理
是大量游离液体存在时，一侧腹壁受叩击产生的震动波经液体传导至对侧腹壁，被对侧手掌感知到液波的冲击。
