拉屎拉血可能由多种原因引起,包括痔疮(肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,久坐久站、便秘、妊娠等人群易患,便时滴血或便后手纸上带血、无痛)、肛裂(肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡,长期便秘、大便干结人群易患,排便时疼痛明显、有周期性)、结直肠息肉(结直肠黏膜表面突出的赘生物,有家族史及长期高脂低纤维饮食人群易患,无痛性便血、量不多)、结直肠癌(结直肠部位恶性肿瘤,年龄大于50岁、有家族史及不良生活方式人群易患,便血暗红伴黏液、有排便习惯改变等)、溃疡性结肠炎(慢性非特异性肠道炎症性疾病,青年人群相对多见,黏液脓血便伴腹痛等)、肠道寄生虫感染(卫生习惯差人群易患,伴腹痛、腹泻等),出现拉屎拉血应及时就医检查,保持良好生活方式有助于预防。
一、痔疮
成因:肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大,排便时腹压增高、粪便干结等因素易致静脉破裂出血,表现为便时滴血或便后手纸上带血,血色鲜红,通常无疼痛。
人群因素:久坐久站、便秘、妊娠等人群易患痔疮,妊娠女性因子宫压迫盆腔静脉,增加了痔疮发生风险。
二、肛裂
成因:肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡,排便时粪便刺激溃疡面导致出血,多伴有肛门疼痛,疼痛呈周期性,排便时疼痛明显,便后有短暂缓解,随后又因括约肌痉挛出现长时间剧痛。
人群因素:长期便秘、大便干结的人群易引发肛裂,儿童若大便干硬也可能出现肛裂情况。
三、结直肠息肉
成因:结直肠黏膜表面突出的赘生物,排便时息肉受粪便摩擦可导致出血,一般为无痛性便血,血色鲜红,量不多,可间断出现。
人群因素:有结直肠息肉家族史者、长期高脂低纤维饮食人群等相对更易患结直肠息肉,不同年龄段均可发病。
四、结直肠癌
成因:结直肠部位的恶性肿瘤,肿瘤组织质地脆,排便时受到粪便挤压等可引起出血,便血颜色可为暗红色,常伴有黏液,还可伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。
人群因素:年龄大于50岁、有结直肠癌家族史、长期高脂肪高蛋白饮食、肥胖、吸烟饮酒等不良生活方式的人群患结直肠癌风险较高。
五、溃疡性结肠炎
成因:一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,肠道黏膜发生溃疡导致出血,多为黏液脓血便,伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状,病情轻重不一,病程较长。
人群因素:青年人群相对多见,精神压力大、免疫功能异常等可能诱发该病。
六、肠道寄生虫感染
成因:如蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染,钩虫寄生在肠道内,其口囊咬附肠黏膜,造成损伤出血,可出现便血,还可伴有腹痛、腹泻、消瘦等症状。
人群因素:卫生习惯较差、生活在卫生条件不佳环境中的人群易感染肠道寄生虫,儿童因卫生意识相对较弱,感染风险相对较高。
如果出现拉屎拉血的情况,应及时就医,进行相关检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活方式,如均衡饮食、多吃蔬菜水果、适量运动、养成良好的排便习惯等,有助于预防拉屎拉血相关疾病的发生。




















