脊椎裂手术后可能出现神经功能障碍、局部组织异常、脊柱畸形、慢性疼痛及原发病变复发等后遗症，需结合患者个体情况评估。
神经功能障碍后遗症
术后神经功能障碍发生率约15%-30%，主要因脊髓/神经根受压修复不彻底或手术创伤影响血供，表现为大小便失禁、下肢无力/麻木。未及时手术者风险更高，早期康复干预（如膀胱训练、肢体功能锻炼）可改善预后。
局部组织并发症
伤口感染（发生率3%-8%）、脑脊液漏及假性脑脊膜膨出较常见，多因手术部位污染或组织愈合不良。感染需抗生素治疗，严重时需清创；脑脊液漏可通过加压包扎或二次修补处理，愈合期需严格无菌护理。
脊柱结构异常
儿童患者术后脊柱侧弯发生率达10%-25%，因手术破坏脊柱力学结构或骨骼发育代偿；成人可能出现椎体融合不良。需定期（每6-12个月）影像学监测，严重畸形者需手术矫正。
慢性疼痛
瘢痕牵拉、神经刺激或脊柱力学改变可引发腰背部疼痛，约20%-40%患者出现持续性疼痛。可短期使用非甾体抗炎药缓解，物理治疗（如理疗、针灸）为长期管理核心手段。
特殊人群注意事项
婴幼儿需长期神经功能康复训练（如肌力训练、步态矫正），定期评估括约肌功能；成人患者因病程长易合并椎管狭窄等，需多学科协作（骨科+神经科）制定个性化方案，避免过度负重或剧烈运动。
