月经来临前白带增多主要是体内雌激素、孕激素水平波动刺激宫颈腺体及阴道黏膜分泌增加所致，属于正常生理现象。
激素水平变化：月经前处于黄体期，雌孕激素水平升高，雌激素刺激宫颈腺体分泌黏液，孕激素协同促进宫颈黏液增多，阴道上皮细胞代谢加快、脱落增多，共同导致白带量显著增加。
宫颈黏液特性：月经前宫颈黏液质地稀薄、透明，呈蛋清样，拉丝度可达10cm以上，这是雌激素持续作用的结果，可有效反映排卵后的生理过渡。
分泌物混合特点：阴道上皮细胞脱落细胞与宫颈黏液混合形成白带，正常情况下为无色透明或白色，质地均匀、无异味，呈糊状或蛋清样，无明显刺激症状。
生理性与病理性鉴别：生理性白带增多通常无异味、无瘙痒，颜色透明或淡黄色，月经前2-3天达高峰，月经来潮后1-2天逐渐减少；若伴随异味、黄绿色、豆腐渣样或瘙痒，需警惕阴道炎等病理情况。
特殊人群注意事项：孕妇因激素持续升高，白带量常明显增多，需注意清洁干燥；青春期少女激素调节不稳定，白带增多多为生理适应，注意外阴卫生即可；绝经后女性雌激素水平低，若突发白带增多需排查宫颈、内膜病变。
