脑血管疾病患者通常建议优先就诊神经内科或神经外科，具体科室选择需结合病情急缓、诊疗需求及特殊情况综合判断。
神经内科：适用于多数脑血管疾病的诊断与保守治疗，包括缺血性脑卒中（脑梗死）、短暂性脑缺血发作（TIA）、高血压性脑出血的内科管理，以及脑血管病的长期康复指导。神经外科：主要处理需手术干预的病例，如大量脑出血血肿清除术、脑动脉瘤夹闭/栓塞术、颈动脉内膜剥脱术（CEA）、缺血性卒中的血管内支架植入术等。
急性脑血管病的科室选择：突发剧烈头痛、肢体瘫痪、言语障碍等急性症状时，应立即前往急诊科。急诊科通过头颅CT等检查快速鉴别出血性或缺血性卒中，若符合溶栓/取栓指征，由神经内科或神经外科团队在黄金时间窗内（缺血性卒中4.5小时内溶栓，24小时内取栓）开展干预。
特殊人群的科室协作：儿童脑血管病（如烟雾病）需优先选择儿科神经专科；妊娠期脑血管病（如子痫前期并发脑梗死）需产科与神经科联合诊疗；合并严重高血压、糖尿病等基础病者，建议首诊神经科，同时需内分泌科、心内科等多学科协作管理。
预防与筛查的科室建议：体检发现颈动脉斑块、脑血流动力学异常等高危因素者，可首诊神经内科或全科医学科，进行脑血管病风险评估；遗传性脑血管病（如遗传性出血性毛细血管扩张症）需神经科结合遗传学检测明确诊断。
康复期的科室选择：脑血管病后遗症期（如肢体功能障碍、吞咽困难）的康复治疗，应转诊至康复医学科，结合物理治疗、作业治疗等手段促进功能恢复，同时神经科医生需长期跟踪药物治疗与基础病管理。
