尿肌酐高指尿液中肌酐浓度超出正常参考范围，通常提示肾脏排泄功能异常或肌肉代谢活动增强，需结合血肌酐、临床症状及其他检查综合判断。
正常情况下，尿肌酐浓度受性别、年龄、饮食等因素影响，临床常用参考范围为男性1.0-2.5g/L、女性0.8-1.8g/L（或mmol/L换算：男性11.2-28mmol/L、女性8.96-20.16mmol/L），超出此范围即提示尿肌酐高。
尿肌酐高分为生理性和病理性：生理性因剧烈运动、高蛋白饮食、肌肉发达者导致肌酐生成增多；病理性涉及急性肾损伤、慢性肾脏病、尿路梗阻或甲亢、肢端肥大症等内分泌疾病，影响肌酐排泄或生成。
需结合血肌酐、尿量判断：血肌酐正常且尿量充足可能为生理性波动；血肌酐升高伴尿肌酐高提示肾功能受损（如急性肾炎）；尿肌酐/血肌酐比值异常需排查肾小管重吸收或滤过功能异常，建议进一步检查。
发现尿肌酐高时，建议复查尿常规、血肌酐、尿素氮及泌尿系超声明确病因；生理性增高者需调整生活方式（避免剧烈运动、减少高蛋白饮食），1-2周后复查；病理性升高需针对病因治疗（如糖尿病肾病控糖、高血压肾损害降压），必要时遵医嘱使用降压药（如ACEI/ARB类）、利尿剂等，同时避免肾毒性药物。
特殊人群需警惕：孕妇因血容量增加、肾小球滤过率升高，可能出现生理性尿肌酐升高；老年人肌肉量减少但尿肌酐持续升高，需排查慢性肾病风险；糖尿病患者若尿肌酐持续升高，提示微血管病变风险增加，应加强血糖、血压、血脂监测；肾功能不全患者需定期监测尿肌酐排泄量，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。
