两侧睾丸大小存在轻微差异（＜1cm）多为正常生理现象，但明显不对称（＞1cm）或伴随症状时需警惕病理因素。
正常生理差异普遍存在
人体两侧睾丸大小本非绝对对称，约80%健康男性存在轻度差异，通常一侧略大（差异＜1cm）。若差异稳定且无其他不适，多为先天发育或解剖结构所致，无需特殊处理。
病理因素需警惕
睾丸炎/附睾炎：单侧睾丸突发肿大伴疼痛、发热，触诊质地硬，多因细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引发。
精索静脉曲张：患侧睾丸因血液回流受阻，长期淤积导致体积增大，平卧后症状减轻，超声可见精索静脉扩张。
睾丸鞘膜积液：阴囊肿大呈囊性，触诊有波动感，超声可明确鞘膜腔内液体积聚。
睾丸肿瘤：多为无痛性单侧增大，质地硬如石块，需结合肿瘤标志物（如AFP、HCG）及超声排查。
自我初步判断要点
差异程度：若两侧体积差异＞1cm或短期内快速变化，需就医。
伴随症状：出现疼痛、肿胀、下坠感、皮肤发红、发热或透光试验阳性（鞘膜积液特征），提示病理可能。
病程特点：慢性无痛性增大（＞3个月）更需警惕肿瘤，急性疼痛性肿大优先考虑炎症。
特殊人群注意事项
青少年：青春期睾丸发育不对称可能随年龄改善，若差异持续＞1.5cm或影响第二性征（如胡须稀疏），需查性激素水平（睾酮）。
育龄男性：单侧睾丸增大伴精子质量异常（如少精、畸形率高），需排查梗阻性无精或精索静脉曲张。
老年男性：睾丸萎缩多为双侧，但单侧突然增大需优先排除前列腺癌骨转移等继发问题。
规范就医与检查建议
首选检查：睾丸超声（明确结构、血流及积液情况），必要时行CT/MRI评估肿瘤分期。
辅助检查：血常规（排查感染）、肿瘤标志物（AFP、HCG）、性激素六项（评估内分泌）。
治疗原则：感染性疾病（如睾丸炎）用抗生素（如左氧氟沙星）；鞘膜积液需手术；肿瘤需尽早手术+放化疗，具体方案遵医嘱。
（注：药物名称仅作举例，具体用药需由医生诊断后开具处方。）
生理性轻微差异无需担忧，但若伴随异常症状或明显不对称，应及时就医，通过超声等检查明确病因，避免延误治疗。
