后背疼挂号科室需结合病因，临床研究证实约60%慢性后背痛与脊柱病变相关，其余可能涉及心脏、消化、免疫等系统，建议根据伴随症状初步判断。
骨科/脊柱外科
最常见于脊柱退行性病变（如腰椎间盘突出、颈椎病），典型症状为腰背部僵硬、肢体麻木、弯腰受限，老年人骨质疏松性骨折也需优先排查。长期伏案或重体力劳动者高发，建议优先就诊骨科。
心内科
需紧急排除心脏放射痛（如心梗、心绞痛），虽仅占1%-2%病例，但典型表现为胸骨后压榨感伴后背/左臂放射痛，常伴胸闷、冷汗。若突发胸痛+后背痛，立即挂心内科或急诊。
消化科
胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病可致后背放射痛，占比约8%-12%，常伴右上腹压痛、恶心呕吐、餐后饱胀。若症状与进食相关（如油腻饮食后），优先挂消化科排查。
风湿免疫科
强直性脊柱炎等炎性疾病多见于青年（20-40岁），表现为晨僵＞30分钟、活动后缓解，骶髂关节疼痛放射至后背。伴外周关节肿胀、夜间痛加重时，需及时就诊风湿免疫科。
疼痛科
适用于不明原因慢性疼痛（病程＞3个月）或排除器质性病变后仍持续不适者，如肌筋膜炎、肋间神经痛。长期久坐导致的肌肉紧张性疼痛，可先尝试理疗，无效再转诊疼痛科。
特别提醒：突发剧烈后背痛、高热、肢体瘫痪等需立即急诊；老年人、孕妇等特殊人群建议提前咨询专科医生。
