徒手心肺复苏是心肺复苏的基础徒手操作形式,两者核心目标均为挽救心脏骤停患者生命,但范畴不同:心肺复苏涵盖从基础到高级的完整急救体系,而徒手心肺复苏特指不依赖器械的基础生命支持,是心肺复苏的核心组成部分。
定义与核心范畴
心肺复苏(CPR)是针对心脏骤停的急救体系,包含基础生命支持(BLS,徒手操作)与高级生命支持(ALS,专业设备/药物);徒手心肺复苏(徒手心肺复苏)是BLS的核心,仅通过胸外按压、开放气道、人工呼吸完成基础支持,不使用AED、气管插管等设备,是CPR的基础徒手操作形式。
核心操作一致性
两者核心操作目标一致,均通过胸外按压维持循环、开放气道保持呼吸通畅、人工呼吸补充氧气;徒手心肺复苏是CPR的关键起点,为后续高级抢救(如除颤、药物干预)争取“黄金4分钟”的生存窗口,尤其适用于现场无设备时的急救。
适用场景差异
徒手心肺复苏适用于非专业环境(如家庭、街道、公共场所),依赖目击者即时实施;心肺复苏(含高级)主要用于医院、急救中心等专业场所,由医护人员结合AED、呼吸机、药物等开展,流程更复杂,需专业培训。
操作标准与流程
徒手心肺复苏遵循ILCOR指南,成人按压深度5-6cm、频率100-120次/分,儿童按年龄调整(婴儿4cm、儿童5cm),采用仰头抬颏法开放气道;高级心肺复苏需专业人员操作,包含AED心律分析、气管插管、肾上腺素静脉注射等步骤,需严格遵循ALS流程。
特殊人群操作要点
儿童/婴儿徒手心肺复苏需双掌环抱按压(婴儿单掌或双指按压),避免过度通气;孕妇优先左侧卧位按压,减少子宫压迫;肥胖者可按压胸骨中下段,避免肋骨损伤;徒手心肺复苏禁止药物干预,特殊情况需在高级CPR中补充肾上腺素、胺碘酮等药物(需专业指导)。
















