降血压需通过生活方式调整、科学饮食、心理调节、合理用药及特殊人群个体化管理，实现多维度综合干预，方能有效控制血压并降低并发症风险。
一、坚持健康生活方式是基础
每日盐摄入≤5克（约1啤酒瓶盖），减少腌制食品、加工肉等高钠食物；控制体重，BMI维持在18.5-23.9kg/m2，每减重5%-10%可使收缩压降低5-20mmHg；规律运动如快走、游泳等，每周≥150分钟中等强度有氧运动，改善血管弹性、降低交感神经活性；戒烟限酒，吸烟损伤血管内皮，酒精过量（男性每日≤25g，女性≤15g）直接升高血压。
二、优化饮食结构辅助降压
参考DASH饮食模式，增加钾摄入（每日3500-4700mg），多食用菠菜、香蕉、低脂奶制品；减少饱和脂肪摄入，避免油炸食品、肥肉，优先选择橄榄油、深海鱼；每日摄入全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬果，保证膳食纤维≥25g/日，促进血脂代谢，间接保护血管。
三、重视心理调节与睡眠管理
长期焦虑、压力激活交感神经致血压升高，每日进行10-15分钟正念冥想或深呼吸训练；保证7-9小时优质睡眠，避免熬夜，睡前减少电子设备使用，维持褪黑素分泌节律，稳定夜间血压波动。
四、科学合理使用降压药物
需在医生指导下选择药物，常用包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI类（如依那普利）、ARB类（如氯沙坦）及β受体阻滞剂（如美托洛尔）。药物需长期规律服用，不可自行停药或调整剂量，定期监测血压及副作用。
五、特殊人群需个体化管理
老年高血压（≥65岁）无并发症时，血压控制目标可放宽至150/90mmHg；糖尿病合并高血压首选ACEI/ARB，兼顾肾脏保护；妊娠高血压禁用ACEI/ARB，仅在医生评估后使用拉贝洛尔；肾功能不全患者避免强效利尿剂，定期监测血钾、肌酐水平。
