极低密度脂蛋白（VLDL）是由肝脏合成的脂蛋白，主要负责运输内源性甘油三酯，其水平偏低多与营养摄入不足、代谢异常或基础疾病相关。
一、正常范围及生理意义
1.正常范围：成人空腹VLDL参考值约0.2~0.6mmol/L，儿童因生长发育需求，正常范围稍高（约0.3~0.8mmol/L）。
2.生理意义：VLDL是血脂代谢的核心环节，其水平直接反映肝脏合成功能及体内脂肪动员状态，过低可能提示能量储备或代谢效率异常。
二、偏低的常见原因
1.营养因素：长期严格低脂饮食（每日脂肪摄入＜20%总热量）或蛋白质摄入不足（如节食、营养不良），导致肝脏合成VLDL的原料缺乏。
2.代谢异常：甲状腺功能亢进（甲亢）时，代谢率升高加速VLDL清除；糖尿病早期胰岛素抵抗阶段，肝细胞合成功能受抑制。
3.肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化等肝功能不全时，肝细胞合成脂蛋白能力下降，VLDL生成减少。
4.消耗性疾病：肾病综合征、恶性肿瘤、严重感染等状态下，机体能量需求激增，脂肪储备被快速消耗，VLDL水平降低。
三、潜在健康影响
1.儿童青少年：长期VLDL偏低可能导致脂肪摄入不足，影响生长发育，表现为体重增长缓慢、肌肉力量减弱。
2.成人：若伴随体重下降、乏力、脂溶性维生素缺乏（如夜盲、骨密度降低），需警惕营养不良或隐匿性疾病。
3.特殊人群：孕妇VLDL偏低可能影响胎儿脂肪酸供应；老年人可能加重肌肉萎缩风险，增加跌倒概率。
四、建议的应对措施
1.饮食调整：增加优质脂肪摄入（如深海鱼、橄榄油、坚果），每日脂肪占总热量25%~30%，同时保证蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）摄入。
2.生活方式干预：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），改善代谢效率，促进肝脏合成功能恢复。
3.医学检查：若伴随食欲减退、持续体重下降，建议检测肝功能、甲状腺功能、空腹血糖及血常规，排查基础疾病。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：家长需避免盲目低脂饮食，确保每日热量摄入≥基础代谢率+生长需求，定期监测身高体重及血脂指标。
2.老年人：优先选择易消化脂肪（如酸奶、牛油果），避免因过度控制脂肪引发营养不良，建议每3个月复查血脂。
3.慢性病患者：糖尿病、肝病患者需与主治医生沟通，避免自行调整饮食或用药方案，监测指标变化。
4.孕妇及哺乳期女性：每日补充200~300mgDHA（如每周2~3次深海鱼），必要时在医生指导下补充复合维生素。
