舒张压95mmHg已达到高血压诊断标准，属于2级高血压（舒张压90~99mmHg）。是否需要服用降压药需结合多次测量结果、整体健康状况及非药物干预效果综合判断，不能仅凭单次测量结果决定。
1.舒张压95mmHg的诊断与分级
血压测量需在非同日3次测量均达到收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg确诊高血压。舒张压95mmHg已明确超出正常范围，且处于2级高血压区间（舒张压90~99mmHg），需重视靶器官潜在损害风险，如心、脑、肾等。
2.是否需要服用降压药的核心判断标准
2级高血压患者若无其他禁忌证（如急性心衰、高钾血症等），通常建议启动药物治疗；但需结合风险分层：合并糖尿病、冠心病、慢性肾病、脑卒中史或心脑血管疾病家族史者，即使无明显症状也需药物干预；若为年轻单纯舒张压升高（无合并症），可先尝试3~6个月非药物干预，若血压未达标则启动药物。
3.非药物干预的优先地位
高血压治疗需优先通过生活方式调整控制血压：①低盐饮食（每日盐摄入<5g），减少钠水潴留；②规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳），降低交感神经活性；③减重（BMI<24kg/m2），尤其腹部肥胖者需减少内脏脂肪；④戒烟限酒，避免酒精和尼古丁对血压的急性升高作用；⑤减压，通过冥想、社交等方式缓解长期精神紧张。
4.特殊人群的用药注意事项
-老年患者（≥65岁）：若合并冠心病、慢性心衰，需优先选择利尿剂或钙通道阻滞剂（CCB），避免体位性低血压；糖尿病患者：降压目标<80mmHg，优先ACEI/ARB类药物保护肾脏；
-中青年（<60岁）：若为原发性高血压，可优先考虑β受体阻滞剂或α+β受体阻滞剂，控制交感神经亢进导致的舒张压升高；
-儿童青少年：舒张压95mmHg需排除继发性高血压（如肾动脉狭窄、内分泌疾病），若确诊需避免使用影响生长发育的药物，优先非药物干预。
5.持续监测与就医提示
服药期间需每周测量2~3次血压并记录，目标控制在<130/80mmHg（合并糖尿病或肾病者）或<140/90mmHg（无合并症者）。若出现头痛、视物模糊、胸闷等症状，或血压持续>160/100mmHg，需立即就医调整治疗方案。
