腰椎间盘突出症的治疗以保守治疗为主，多数患者经科学康复训练、药物干预及生活方式调整可缓解症状，严重神经压迫或保守无效者需考虑手术治疗。
药物治疗缓解症状
药物以短期控制疼痛和炎症为目标：非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛，肌松药（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛，神经营养药（如甲钴胺）促进神经修复。需遵医嘱规范使用，避免长期依赖；孕妇、肝肾功能不全者慎用，用药后观察皮疹、胃肠道不适等不良反应。
科学康复训练是核心
重点强化核心肌群（腰背肌、腹肌），推荐小燕飞、五点支撑等动作，急性期以卧床休息为主，缓解期坚持规律训练。避免久坐久站（办公族每30分钟起身活动），弯腰负重或突然扭转腰部，骨质疏松、骨折患者需在康复师指导下调整动作。
物理治疗辅助改善循环
常用腰椎牵引（适用于单纯椎间盘突出）、热疗（急性期冷敷、慢性期热敷）、超声波等。针灸、推拿需由专业医师操作，禁用暴力手法；肿瘤、严重骨质疏松患者禁用牵引，急性期以休息为主，慢性期可配合理疗缓解僵硬。
手术治疗针对严重病例
手术适用于保守治疗无效（3-6个月）、神经受压严重（如足下垂、肌力下降）或出现马尾综合征（大小便障碍）者。主流微创手术（椎间孔镜）创伤小、恢复快，老年患者需控制基础疾病（如糖尿病），术后需避免早期剧烈活动，配合康复训练防复发。
长期生活方式调整防复发
纠正坐姿（腰椎挺直，避免弯腰驼背），搬重物时屈膝屈髋而非弯腰，选择中等硬度床垫，控制体重以减轻腰椎负荷。戒烟限酒（吸烟影响椎间盘血供），避免突然扭转腰部，久坐后适度拉伸腰背肌。
注：以上治疗需个体化，特殊人群（孕妇、儿童、肿瘤患者）需在专科医生指导下制定方案。
