两腿麻木可能由神经受压、血液循环障碍、代谢紊乱、神经系统疾病或药物副作用等多种因素引起，需结合症状特点及病史排查病因。
神经受压
腰椎间盘突出、坐骨神经痛等因神经受压迫导致，常见腰臀至下肢放射痛、麻木，久坐久站后加重；孕妇因子宫压迫也易出现，产后多可缓解。
血液循环障碍
久坐不动、血管硬化或血栓致下肢缺血，伴酸胀、皮肤温度降低；糖尿病、静脉曲张患者风险更高，老年人因血管弹性下降需格外警惕。
代谢性疾病
糖尿病高血糖长期损伤周围神经，常伴“袜套样”麻木；甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）或低钾血症也可引发，糖尿病患者需严格控糖防神经病变。
神经系统疾病
多发性硬化、脊髓病变等中枢神经问题，常伴无力、行走不稳；格林-巴利综合征等周围神经疾病，多急性起病并迅速进展，免疫力低下者风险更高。
局部刺激或药物副作用
化疗药（如紫杉醇）、抗结核药（如异烟肼）可能引发周围神经病变；紧身衣物、过硬鞋垫压迫局部也可导致，用药期间需监测症状变化。
若麻木持续超1周、伴随无力/疼痛/大小便异常，或特殊人群（如糖尿病、肿瘤患者）出现新发麻木，应尽快就医，通过影像学、神经电生理等检查明确病因。
