幽门螺杆菌感染后多数无明显症状，但部分感染者可出现消化系统症状，如上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等，严重时可伴恶心、呕吐、食欲减退，少数可引发消化道出血、贫血等并发症。
一、消化系统相关症状
1.上腹部不适或疼痛：胃黏膜炎症刺激神经末梢，表现为隐痛、胀痛，餐后加重，儿童因痛觉定位模糊，疼痛部位不固定，伴哭闹；老年人因痛觉敏感降低，常无明显疼痛，仅感饱胀。
2.消化不良症状：胃蠕动减慢、消化酶分泌减少，导致餐后饱胀、食欲减退，胃酸分泌亢进引发反酸、嗳气，尤其空腹时明显。
3.消化道出血症状：胃黏膜糜烂或溃疡时，可出现呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样便），长期出血致缺铁性贫血，儿童、女性因铁需求高，头晕、乏力更突出。
二、非特异性全身症状
1.持续性口臭：细菌分解尿素产氨，口腔定植后分解食物残渣，产生挥发性硫化物，晨起或餐后加重。
2.体重下降：食欲减退、吸收障碍及慢性炎症消耗，胃癌高危人群（尤其高盐饮食、吸烟）因症状叠加，体重下降速度加快。
3.缺铁性贫血：胃黏膜萎缩影响铁吸收，儿童生长发育需铁量增加，女性月经失血，症状更明显，伴面色苍白、指甲凹陷。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：症状隐匿，表现为反复腹痛、呕吐，喂养不当（高糖高脂饮食）加重症状，长期感染影响生长发育，需定期检查。
2.老年人：症状与基础疾病重叠，表现为餐后饱胀、嗳气，漏诊率高，需结合胃镜排查萎缩性胃炎等病变。
3.胃癌高危人群：有溃疡、萎缩性胃炎史者，症状进展快，出现持续性胃痛、消瘦，需结合呼气试验、胃镜明确诊断。
