鼻子出气臭（鼻源性口臭）多因鼻腔/鼻窦感染、萎缩性鼻炎等局部病变，或口腔疾病、全身性疾病通过鼻腔扩散所致，需结合症状明确病因。
一、鼻腔鼻窦感染性疾病
鼻窦炎是最常见诱因，厌氧菌感染鼻窦分泌物呈黄绿色、有腐臭味，伴鼻塞、脓涕、头痛。鼻内镜及鼻窦CT可辅助确诊，需及时抗感染治疗（如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等）。
二、萎缩性鼻炎
鼻腔黏膜萎缩、腺体分泌减少，鼻腔干燥结痂，细菌分解蛋白质产生腐臭味，伴鼻干、嗅觉减退。多见于中老年人群，需用生理盐水洗鼻、局部涂抹维生素A/D软膏改善黏膜环境。
三、口腔及邻近器官疾病
龋齿、牙周炎、扁桃体结石等口腔问题可通过鼻腔扩散异味，扁桃体隐窝结石、腺样体肥大分泌物倒流鼻腔也会引发。需口腔专科治疗（如洗牙、扁桃体结石剔除），日常加强口腔清洁。
四、全身性疾病影响
糖尿病酮症酸中毒呼气呈“烂苹果味”，肾功能衰竭时氨味，肝病伴肝臭。特殊人群（如糖尿病患者）需监测血糖，肾功能异常者需检查血肌酐、尿素氮，及时调整治疗方案。
五、日常护理与就医提示
日常用生理盐水洗鼻（每日1-2次），保持口腔卫生；避免辛辣刺激饮食。若恶臭持续超2周、伴涕中带血、头痛加重或发热，需立即就医排查鼻窦炎、鼻腔肿瘤等严重病变。
特殊人群注意：儿童警惕鼻腔异物（需鼻内镜取出），孕妇慎用鼻内药物，老年患者需排查基础疾病对鼻腔异味的影响。
