男性易患痛风主要与尿酸生成增加、排泄减少及雄激素影响相关，男性睾酮水平高促进嘌呤代谢致尿酸生成增多，雌激素缺乏削弱尿酸排泄，叠加不良生活方式与基础疾病更易诱发高尿酸血症及痛风。
激素水平差异
雄激素（如睾酮）通过激活嘌呤代谢途径增加尿酸生成，研究显示男性睾酮水平每升高10%，尿酸生成量增加约12%（《内分泌代谢杂志》）；女性雌激素则增强肾小管尿酸排泄，男性因雌激素缺乏，尿酸排泄效率降低30%以上，尿酸易蓄积。
高风险生活方式
男性社交饮酒（尤其是啤酒）、红肉及海鲜摄入频率更高，酒精通过乳酸堆积抑制尿酸排泄，果糖饮料加速嘌呤转化，使男性高尿酸血症患病率较女性高40%（《中华风湿病学杂志》）。
代谢性疾病影响
男性更易合并高血压、糖尿病等代谢综合征，高血压患者常用利尿剂（如氢氯噻嗪）抑制肾小管尿酸排泄，糖尿病胰岛素抵抗致肾脏排泄尿酸能力下降，两者叠加使尿酸升高风险增加2-3倍。
肾脏排泄功能特点
男性肾小管对尿酸重吸收能力更强（较女性高15%-20%），且肾脏分泌尿酸功能受睾酮抑制，尿酸排泄量自然减少，基础尿酸水平较女性平均高100-150μmol/L。
老年男性风险叠加
老年男性肾功能随年龄增长下降30%以上，尿酸排泄能力降低；且常合并服用阿司匹林、利尿剂等药物，药物性尿酸升高风险增加；同时老年男性肥胖、缺乏运动比例更高，进一步加重代谢负担诱发痛风。
（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。高尿酸血症患者应定期监测尿酸，控制饮食并避免诱发因素。）
