男人背痛多由肌肉骨骼劳损、脊柱病变、内脏牵涉痛、神经压迫及特殊疾病引发，需结合症状与诱因综合判断。
肌肉骨骼劳损
长期不良姿势（久坐、弯腰工作）、突然运动损伤或重体力劳作，易导致腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，表现为酸痛、僵硬，活动后加重，休息可缓解；剧烈运动或姿势扭曲可能引发急性腰扭伤，伴局部压痛。
脊柱退行性病变
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄是常见病因，常伴下肢麻木、放射性疼痛（如从腰至腿）；腰椎滑脱多因椎体错位，中老年男性高发，活动后疼痛加剧；强直性脊柱炎多见于年轻男性，晨起腰背僵硬，活动后缓解，晚期可致椎体融合。
内脏疾病牵涉痛
肾脏疾病（肾结石、肾盂肾炎）常伴血尿、尿频；胰腺炎症（急性胰腺炎）多有上腹痛向腰背部放射；心血管急症（如主动脉夹层）可突发撕裂样剧痛，伴血压骤降、大汗；胆囊炎、胃溃疡也可能引发背部牵涉痛，需结合伴随症状鉴别。
神经压迫或感染
带状疱疹病毒潜伏神经节，先痛后出疹（沿肋间神经分布）；肋间神经痛多单侧刺痛，深呼吸或咳嗽加重；脊髓病变（如肿瘤、感染）罕见但严重，伴肢体无力、大小便失禁，需紧急排查。
特殊人群风险
长期伏案者（程序员、司机）、重体力劳动者、肥胖人群及老年人，因肌肉负荷大或脊柱退变风险高，易患劳损性背痛；职业暴露（如粉尘、辐射）或免疫低下者（糖尿病、长期激素使用者）需警惕感染性或肿瘤性脊柱病变，出现持续疼痛、夜间加重时及时就医。
（注：药物仅提及名称，如布洛芬等非甾体抗炎药可短期缓解肌肉疼痛，具体用药需遵医嘱；特殊人群如孕妇、高血压患者慎用药物，优先排查基础疾病。）
