外阴出现硬块可能与感染、炎症、囊肿、肿瘤或局部组织增生等有关，需结合硬块的位置、大小、伴随症状及病史综合判断，建议及时就医明确性质。
1.感染性因素：前庭大腺炎/囊肿
细菌感染或腺管堵塞可引发前庭大腺炎症或囊肿。急性发作时局部红肿、疼痛明显，可触及波动感；慢性囊肿多无明显症状，仅局部隆起。育龄女性因性生活频繁、卫生习惯不佳时风险较高，糖尿病患者感染风险增加。
2.炎症性病变：毛囊炎或疖肿
细菌侵入毛囊引发感染，表现为局部红色硬结节，伴疼痛或压痛，部分中央可见白色脓头。久坐、局部摩擦、卫生清洁不足或肥胖者易发生，若不及时处理可能发展为脓肿。
3.良性增生或囊肿：
包括巴氏腺囊肿（腺管堵塞，无痛或轻微不适，表面光滑，缓慢增大）、脂肪瘤（质地软，生长缓慢，无痛）及纤维瘤（硬韧，表面光滑，活动度好）等。
4.恶性病变：
外阴鳞状细胞癌（最常见）或黑色素瘤等需警惕。高危因素包括HPV感染、长期炎症刺激，表现为硬块持续增大、破溃、出血或伴瘙痒，病程进展快；老年女性、免疫功能低下者风险较高，建议尽早就诊。
5.其他原因：
外伤血肿（有明确撞击史，局部青紫，触痛）或子宫内膜异位症（硬块随月经周期变化，伴痛经）等少见情况，需结合病史判断。
若发现硬块持续增大、质地变硬、表面破溃、出血或伴随瘙痒、疼痛加重，应尽快前往正规医疗机构妇科或皮肤科就诊，通过超声、分泌物检查或病理活检明确诊断，避免延误治疗。
