性激素检查时间需根据检查目的(基础水平评估、周期监测或疾病诊断)确定,基础状态检查宜在月经周期第2-4天,特殊情况需结合临床调整。
基础性激素六项检查
月经周期第2-4天(卵泡期)为最佳,此时雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)等水平稳定,可反映卵巢基础功能。该时段E2<50pg/ml、FSH<10IU/L提示卵巢储备正常;FSH>15IU/L或E2>50pg/ml可能提示卵巢功能下降。
闭经/月经紊乱患者
闭经>3个月:可随时检查,排除妊娠后明确激素水平。
闭经<3个月:建议月经第2-4天;若B超示内膜<5mm,直接检测;若内膜>8mm,先孕激素撤退出血后再查。
排卵监测与黄体功能评估
月经周期第21-23天(黄体期)检查,此时孕酮(P)达峰值(>15ng/ml),可诊断黄体功能不全(P<10ng/ml)。需结合基础体温(BBT)或排卵试纸,明确排卵时间。
性早熟与青春期发育异常
女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大,无论月经是否来潮,均需空腹检查(FSH、LH、睾酮),结合骨龄片、B超卵巢/睾丸容积,必要时行GnRH激发试验确诊。
多囊卵巢综合征(PCOS)
月经周期第2-4天或月经推迟(排除妊娠)检查,重点关注睾酮(T)>0.7nmol/L、LH/FSH比值>2-3,结合B超卵巢多囊样改变(PCO),辅助诊断排卵障碍与高雄激素血症。
注意:检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,结果解读需结合临床症状及B超等综合判断。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需提前告知医生,由专业医师调整检查方案。




















