打算要孩子的夫妻双方均需进行孕前检查，通过科学评估生殖健康与基础疾病风险，降低孕期并发症及胎儿出生缺陷概率，为安全孕育奠定基础。
基础健康评估
夫妻双方需完成血常规（排查贫血、感染）、肝肾功能（评估代谢能力）、甲状腺功能（TSH为主，筛查甲减/甲亢）、心电图（排查心脏基础疾病）等基础检查。甲状腺功能异常可能增加流产风险，需提前干预；肝肾功能异常会影响药物代谢及孕期安全。有慢性病（糖尿病、高血压）或家族遗传病者，应增加专项指标监测。
传染病与优生筛查
重点筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），可通过母婴阻断技术降低胎儿感染风险；建议同步进行TORCH综合征筛查（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒），预防宫内感染导致的畸形或早产。
生殖系统检查
女性需做妇科超声（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常）、宫颈TCT+HPV（预防宫颈癌）、性激素六项（评估卵巢储备）、白带常规（排查生殖道感染）、抗磷脂抗体（排查血栓风险）及输卵管通畅性检查；男性需完成精液常规分析（含精子活力、形态、浓度）及精子抗体检测（排查免疫性不育）。双方检查可明确生育能力相关异常。
遗传病与生育风险筛查
有家族遗传病史（如地中海贫血、唐氏综合征）者需进行携带者筛查（如血红蛋白电泳、染色体核型分析）；反复流产史女性应加查抗磷脂抗体、封闭抗体，降低妊娠并发症风险；长期接触有害物质（如重金属、辐射）的夫妻，建议补充职业健康评估。
特殊人群管理
高龄（≥35岁）女性建议增加无创DNA或羊水穿刺，降低染色体异常风险；慢性病患者（糖尿病、高血压）需孕前控制至稳定水平，避免孕期病情加重；长期服药者（如抗癫痫药、激素类药物）需咨询医生调整方案；肥胖/消瘦者应通过营养干预调整BMI至18.5-24.9；必要时辅助生殖技术咨询。
