肚子剧痛拉稀多为急性胃肠道疾病表现，可能由感染、食物中毒、肠道炎症或其他诱因引起，若症状持续超24小时或伴高热、血便、脱水，需立即就医。
一、急性感染性胃肠炎
这类情况多因细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒、轮状病毒）感染，不洁饮食、水源污染是常见诱因。典型症状为腹部隐痛至剧烈绞痛，腹泻频繁（每日数次至数十次），伴恶心、呕吐，部分患者发热。婴幼儿、老年人及免疫力低下者易发生脱水、电解质紊乱，需密切关注。儿童需监测尿量、精神状态；老年人优先就医，避免自行服用止泻药掩盖病情。
二、食物中毒
食用被污染食物（如变质肉类、受毒素污染的剩菜）后，细菌毒素或化学毒物引发急性症状。同食者常短时间内集体发病，症状与急性胃肠炎相似但腹痛更剧烈，可能伴头晕乏力。需立即停止食用可疑食物，尽快就医，避免毒素持续吸收。预防需注意食物彻底加热、生熟分开，冷藏食物及时处理。
三、肠道病毒感染（如诺如病毒）
传染性极强，通过粪-口传播，集体单位（学校、家庭）易暴发。症状为突然发作的腹痛、水样腹泻、呕吐，部分低热，病程通常1-3天。学龄前儿童、老年人易感，儿童需补充口服补液盐预防脱水，成年人可口服蒙脱石散缓解腹泻。加强手卫生（洗手、消毒物品）是关键预防措施。
四、炎症性肠病急性发作
溃疡性结肠炎或克罗恩病患者突发症状加重时，表现为持续性腹痛、腹泻伴黏液血便，需与感染性腹泻鉴别。有病史者需立即就医，排查感染或药物调整，可能需短期使用糖皮质激素或免疫调节剂，必须在医生指导下进行。
五、其他原因
长期服用抗生素可能引发肠道菌群失调，出现抗生素相关性腹泻；腹部外伤或手术后可能因腹腔炎症、肠梗阻导致急腹症样症状；肠易激综合征患者在压力、饮食刺激下也会急性发作，无器质性病变。糖尿病患者出现酮症酸中毒时，可能伴腹痛、腹泻，需警惕全身疾病影响。特殊人群需优先排查基础疾病，避免延误诊治。
