腱鞘炎的最佳治疗方案需结合病程阶段与症状严重程度，通常优先采用休息、冷敷、抗炎药物及康复锻炼等非手术干预，若保守治疗无效则考虑局部注射或手术松解。
早期腱鞘炎（症状轻微，病程<2周）
以休息与物理治疗为主，避免诱发动作，如频繁屈伸手指或手腕；急性期（48小时内）冷敷可减轻肿胀，慢性期可热敷促进血液循环，配合非甾体抗炎药缓解疼痛。
中期腱鞘炎（症状持续，病程2周~3个月）
需结合康复锻炼，如手指屈伸训练、握力练习增强肌腱稳定性；可在医生指导下局部注射糖皮质激素联合局麻药，快速缓解炎症与疼痛，但需注意注射频率避免肌腱损伤。
慢性腱鞘炎（症状反复，病程>3个月）
保守治疗效果不佳时，需就医评估是否适合手术治疗，如腱鞘切开松解术，术后需配合康复训练防止复发。
特殊人群建议
老年患者需注意药物对胃肠道及肾脏的潜在影响，优先选择外用抗炎药膏；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免对胎儿或婴儿造成不良影响；糖尿病患者需严格控制血糖，防止炎症加重延缓愈合。
