突然腰痛不能弯腰，多因急性腰扭伤、腰椎间盘突出或腰椎小关节紊乱引发，通常与突然发力、姿势不当或退变相关。
一、急性腰扭伤：多在搬重物、运动中突然发力导致，表现为腰部肌肉撕裂或韧带拉伤，疼痛剧烈且活动受限，休息后可部分缓解。
二、腰椎间盘突出：退变或外力诱发髓核突出压迫神经，常伴随下肢放射痛，弯腰时压迫加重，需CT/MRI确诊。
三、腰椎小关节紊乱：突然扭转或姿势不良致关节错位，疼痛局限于腰部，活动时弹响或卡顿，手法复位效果佳。
四、骨质疏松性骨折：老年女性或长期缺钙者，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，疼痛剧烈，需X线或骨密度检查。
特殊人群提示：老年患者若伴随发热、体重骤降，需警惕感染或肿瘤；孕妇因激素变化和腰椎负荷增加，易出现生理性腰痛，突发剧痛需排除胎盘早剥等急症。
