腰痛剧烈时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解疼痛，用药需遵循说明书并注意禁忌。
一、急性发作期（疼痛持续＜2周）：首选非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠，能快速减轻炎症和疼痛；对乙酰氨基酚适用于胃敏感者，但止痛强度较弱。
二、慢性疼痛期（疼痛持续＞3个月）：可短期联合使用外用抗炎镇痛药膏（如氟比洛芬凝胶贴膏），同时需配合物理治疗（如热敷、牵引），药物仅为辅助手段。
三、特殊人群：孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，可在医生指导下选择对乙酰氨基酚；老年人慎用布洛芬，避免长期使用导致消化道损伤；儿童（＜12岁）不建议自行使用口服止痛药，需就医明确病因。
四、用药原则：避免空腹服药，有胃溃疡、哮喘病史者需提前告知医生；连续用药不超过3天，若疼痛无缓解或加重，应及时就医排查腰椎间盘突出、骨折等器质性病变。
