发布于 2025-05-14
3840次浏览
感染性心内膜炎是一种严重的疾病,需要及时准确的诊断。以下是感染性心内膜炎的诊断标准:
1.主要标准
血培养阳性:两次血培养均为同一典型的感染性心内膜炎病原菌。
心内膜受累证据:超声心动图发现赘生物、脓肿或新出现的反流。
2.次要标准
易患因素:心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、先天性心脏病、血管内介入操作史、感染性心内膜炎病史、静脉药物滥用史。
全身感染表现:发热、新出现的心脏杂音、心力衰竭、血管栓塞、免疫复合物介导的肾小球肾炎。
实验室检查异常:贫血、白细胞增多、血小板减少、血培养阴性但血清学检查阳性(如狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体)。
需要注意的是,对于某些特殊人群,如免疫功能低下患者、老年人或患有基础心脏病的患者,诊断标准可能需要适当调整。此外,诊断还需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果进行综合判断。如果怀疑感染性心内膜炎,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便早期诊断和治疗。