牙齿楔状缺损病因主要是不正确刷牙(横刷法)和酸性物质侵蚀,轻度者可改刷牙方式、用脱敏牙膏,中重度需充填治疗,累及牙髓要根管治疗加冠修复,还需通过正确刷牙清洁、减少酸性物质摄入来预防。
一、病因了解
牙齿楔状缺损主要是由刷牙方法不正确引起的,比如横刷法,这在各个年龄段、不同性别的人群中都可能发生,长期横向刷牙会导致牙齿颈部硬组织逐渐被磨损;另外,酸性物质的侵蚀也可能导致楔状缺损,例如经常接触酸性饮料的人群,酸性物质会使牙齿硬组织脱矿,进而形成缺损。
二、轻度楔状缺损的处理
1.改变刷牙方式
对于轻度楔状缺损的患者,无论年龄、性别,都应首先纠正刷牙习惯,采用正确的巴氏刷牙法。这种刷牙法能有效清洁牙齿,同时减少对牙齿颈部的磨损。例如,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序进行刷牙。
2.使用脱敏牙膏
使用含氟或含有锶等脱敏成分的牙膏。这类牙膏中的成分可以封闭牙本质小管,减轻牙齿敏感症状。对于儿童来说,要选择儿童专用的温和脱敏牙膏,避免刺激性成分对儿童牙齿造成不良影响;对于老年人,同样适用,但要注意牙膏的选择应根据个人牙齿敏感程度适当调整。
三、中度及重度楔状缺损的处理
1.充填治疗
当楔状缺损达到中度及重度时,需要进行充填治疗。医生会使用树脂等充填材料来恢复牙齿的外形和功能。在治疗过程中,不同年龄的患者需要注意配合度,儿童可能需要在家长的协助下保持安静和配合;老年人可能需要考虑自身的身体状况,如是否有高血压、心脏病等基础疾病,治疗前医生会进行全面评估。
2.根管治疗及冠修复
如果楔状缺损已经累及牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎,那么就需要进行根管治疗。根管治疗后,通常还需要进行冠修复,以保护牙齿,恢复其咀嚼功能。对于儿童,根管治疗需谨慎操作,避免损伤恒牙胚等;老年人进行冠修复时要考虑口腔内余留牙的整体情况,以及自身的咀嚼习惯等因素。
四、预防措施
1.正确刷牙与口腔清洁
无论哪个年龄段的人群,都要坚持正确的口腔清洁方法,除了正确刷牙外,还可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,尤其是牙齿邻面的清洁。儿童在家长帮助下使用牙线等工具时要注意力度,避免损伤牙龈;老年人使用冲牙器时要选择合适的水压,防止对牙齿和牙龈造成过度刺激。
2.减少酸性物质摄入
减少饮用酸性饮料的频率和量,如可乐、橙汁等。如果无法避免饮用酸性饮料,可以使用吸管,减少饮料与牙齿的接触时间。对于儿童,家长要控制其酸性饮料的摄入;老年人也要注意自身的饮食习惯,避免过多酸性物质对牙齿的侵蚀。
















