右胸下面肋骨疼可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关原因包括肋软骨炎（与病毒感染、慢性劳损等有关，表现为该部位刺痛、隐痛等，活动等时加重）和肌肉拉伤（因过度运动等导致，受伤部位疼痛、肿胀等，活动时加剧）；胸腔内部脏器相关原因有胆囊炎（与胆囊结石等有关，表现为右上腹或该部位隐痛等，可放射至肩背，伴恶心等）和胸膜炎（由感染等引起，胸痛随呼吸或咳嗽加重，伴咳嗽等）；其他可能原因是带状疱疹（由水痘-带状疱疹病毒引起，该区域先有皮肤异常，后出现疱疹，疼痛明显），出现该症状需及时就医做详细检查明确病因并治疗。
一、肌肉骨骼相关原因
1.肋软骨炎
成因：可能与病毒感染、慢性劳损等有关。比如，胸部受到轻微的撞击或长期反复的胸肋关节活动，都可能引发肋软骨炎。在年龄方面，各个年龄段都可能发生，但中青年相对较为常见。女性在一些特殊时期，如孕期、哺乳期，由于身体激素变化等因素，也可能增加肋软骨炎的发病风险。
症状表现：主要表现为右胸下面肋骨部位的疼痛，疼痛可为刺痛、隐痛或胀痛，在活动、咳嗽、深呼吸时疼痛可能会加重。
2.肌肉拉伤
成因：通常是由于过度运动、不正确的姿势或突然的剧烈动作导致。例如，进行俯卧撑、扩胸运动等胸部相关的运动时，如果运动强度过大或姿势不正确，就可能造成胸部肌肉拉伤。生活方式方面，如果长期保持不良姿势，如弯腰驼背，也可能逐渐导致胸部肌肉的慢性拉伤。
症状表现：受伤部位有明显的疼痛，局部可能伴有肿胀、压痛，活动时疼痛加剧，疼痛的程度和范围与肌肉拉伤的严重程度相关。
二、胸腔内部脏器相关原因
1.胆囊炎
成因：多与胆囊结石、细菌感染等有关。胆囊位于右胸下面肋骨附近，当胆囊发生炎症时，炎症刺激会引起疼痛。饮食因素对胆囊炎的发生有重要影响，长期高脂饮食、暴饮暴食等都可能增加胆囊炎的发病风险。在年龄上，40岁左右的人群相对更容易患胆囊炎，女性发病率一般高于男性，这与女性的激素水平等因素有关。
症状表现：疼痛可表现为右上腹或右胸下面肋骨部位的隐痛、胀痛或绞痛，疼痛可能会向右肩或背部放射，同时可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2.胸膜炎
成因：通常由感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等引起。例如，结核杆菌感染是导致胸膜炎的常见原因之一。胸膜炎的发生与生活方式也有一定关系，长期处于劳累、免疫力低下的状态下，容易遭受病原体侵袭而引发胸膜炎。
症状表现：主要症状为胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，疼痛随着呼吸或咳嗽而加重，同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
三、其他可能原因
1.带状疱疹
成因：由水痘-带状疱疹病毒引起。当人体免疫力下降时，潜伏在体内的病毒被激活，就会引发带状疱疹。年龄越大，免疫力相对越低，患带状疱疹的风险越高。例如，老年人由于身体机能衰退，免疫力下降，更容易发生带状疱疹。
症状表现：在右胸下面肋骨区域，先可能出现皮肤感觉异常，如疼痛、瘙痒等，随后会出现成簇的疱疹，疱疹一般沿神经分布，疼痛较为明显。
如果出现右胸下面肋骨疼的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如胸部X线、CT、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
