腰两侧肌肉疼可能由多种原因引起，如肌肉劳损，长期不良姿势、年龄增长、孕期等可致，表现为酸痛胀痛，劳累加重休息缓解；腰椎间盘突出症，退变、损伤等致间盘突出压迫神经，除腰两侧疼外有下肢放射痛等；腰椎管狭窄症，先天或后天椎管狭窄压迫神经，有间歇性疼痛等；肾脏疾病，肾炎、肾结石等可致，肾炎伴蛋白尿等，肾结石疼痛剧烈呈绞痛样；妇科疾病（女性），盆腔炎、附件炎等可致，伴下腹疼痛等，出现腰两侧肌肉疼应注意休息，持续不缓解或伴异常症状需及时就医检查，特殊人群如孕期女性要谨慎处理。
一、肌肉劳损
1.成因：长期保持不良姿势，如久坐、久站、弯腰劳作等，会使腰两侧肌肉处于紧张状态，反复收缩易导致肌肉劳损。例如长时间伏案工作的人群，腰部肌肉持续用力，就容易引发劳损。年龄增长也会使肌肉弹性、力量下降，增加劳损风险。女性在孕期由于体重增加、身体重心改变，也可能出现腰两侧肌肉劳损。
2.表现：主要表现为腰两侧肌肉酸痛、胀痛，疼痛程度一般较轻，在劳累后加重，休息后可缓解。触摸肌肉时可能有紧张、硬结感。
二、腰椎间盘突出症
1.成因：腰椎间盘退变、损伤等因素可导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起腰两侧肌肉疼。年龄增长使得腰椎间盘逐渐退变，是常见诱因。长期从事重体力劳动、剧烈运动的人群，腰部承受压力大，易发生椎间盘突出。怀孕女性骨盆韧带松弛，也可能增加腰椎间盘突出风险，引发腰两侧肌肉疼。
2.表现：除腰两侧肌肉疼外，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。
三、腰椎管狭窄症
1.成因：先天性椎管发育狭窄，或后天腰椎退变、黄韧带肥厚等导致椎管狭窄，压迫马尾神经或神经根，引起腰两侧肌肉疼。中老年人群由于腰椎退变，是高发群体。一些腰部曾受过外伤的人，也可能继发椎管狭窄，出现腰两侧肌肉疼。
2.表现：腰两侧肌肉间歇性疼痛，行走一段距离后症状加重，休息后可缓解，还可能伴有下肢麻木、间歇性跛行等表现。
四、肾脏疾病
1.成因：如肾炎、肾结石等肾脏疾病可引起腰两侧肌肉疼。肾炎多与自身免疫等因素有关，细菌感染等也可能诱发。肾结石则是由于尿液中某些成分沉淀形成结石，刺激肾脏组织导致疼痛。女性在生理期、孕期等特殊时期，肾脏负担可能加重，也可能出现腰两侧肌肉疼相关情况。
2.表现：肾炎引起的腰两侧肌肉疼可能伴有蛋白尿、血尿、水肿等表现；肾结石导致的疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，还可能伴有血尿等症状。
五、妇科疾病（女性）
1.成因：如盆腔炎、附件炎等妇科疾病可引起腰两侧肌肉疼。女性生殖系统感染等因素易引发盆腔炎、附件炎，经期不注意卫生等也可能增加患病风险。孕期女性若患有妇科炎症，也可能出现腰两侧肌肉疼。
2.表现：除腰两侧肌肉疼外，还可能伴有下腹部疼痛、白带异常、月经紊乱等表现。
如果出现腰两侧肌肉疼的情况，应注意休息，避免劳累。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细检查，如体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI等）、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如孕期女性出现腰两侧肌肉疼，应在医生指导下谨慎处理，避免盲目用药等。
