扁桃体发炎分急性和慢性两类，急性由乙型溶血性链球菌等感染引发，起病急伴咽痛、高热等全身症状，慢性因急性反复发作或隐窝引流不畅转为，发病时人体抵抗力下降致隐窝病原体繁殖，急性局部检查见扁桃体充血、肿大且隐窝口有渗出物等，慢性有扁桃体大小不一、表面瘢痕及隐窝口有干酪样栓子等，治疗急性发作期需休息、多饮水等，多选用抗生素，慢性反复发作者可考虑手术，儿童要密切观察体温，老年人用药需谨慎，妊娠期女性要权衡药物对胎儿影响
一、扁桃体发炎的定义与分类
扁桃体发炎分为急性和慢性两类。急性扁桃体发炎主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染引发，起病急，常伴随咽痛、高热（体温可超39℃）、头痛、乏力等全身症状；慢性扁桃体发炎多因急性扁桃体发炎反复发作或隐窝引流不畅，致窝内细菌、病毒滋生感染转为慢性，症状相对轻，有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽等表现。
二、发病机制
当人体抵抗力下降时，如受凉、劳累等，隐藏在扁桃体隐窝内的病原体大量繁殖，引发炎症反应。急性发作时，扁桃体充血、肿胀，严重时隐窝口出现黄白色点状渗出物；慢性期则是扁桃体淋巴组织增生、纤维组织增生致扁桃体肥大，表面不平且有瘢痕。
三、临床表现与检查
急性扁桃体发炎：局部检查可见扁桃体充血、肿大，隐窝口有渗出物；血常规显示白细胞总数及中性粒细胞增多，咽拭子培养可查找病原体。
慢性扁桃体发炎：扁桃体大小不一，表面有瘢痕，隐窝口有干酪样栓子；血常规可能无明显异常，但可通过相关检查评估病情。
四、治疗要点
非药物干预：急性发作期需休息，多饮水，进易消化营养丰富的半流质饮食。
药物治疗：急性扁桃体发炎多选用抗生素（如青霉素类），慢性扁桃体发炎反复发作者可考虑手术切除，但需严格评估手术适应证。
五、特殊人群注意事项
儿童：免疫力低，病情变化快，家长要密切观察体温，超38.5℃先物理降温，保证儿童多休息、多饮水。
老年人：常伴基础疾病，用药需谨慎，关注药物对基础疾病的影响。
妊娠期女性：需权衡药物对胎儿影响，优先选对胎儿影响小的治疗方式。
