耵聍冲洗时疼痛感受因人而异，受耵聍状况、冲洗液温度压力、患者个体差异影响，可通过提前软化耵聍、调整冲洗液条件、安抚患者情绪来减轻疼痛。
耵聍的状况：如果耵聍较硬且紧贴鼓膜，冲洗时可能会更疼。因为硬耵聍与耳道皮肤或鼓膜的贴合紧密，冲洗液冲击时对局部的刺激更大。例如，长期未清理且较顽固的耵聍，在冲洗过程中引发疼痛的可能性相对较高。对于儿童来说，由于其耳道相对狭窄且皮肤娇嫩，如果耵聍情况复杂，疼痛感受可能更明显。
冲洗液的温度和压力：冲洗液温度与体温差异较大时，可能会刺激耳道引起不适。一般建议使用接近体温（37℃左右）的冲洗液。冲洗压力过大时，会对耳道黏膜产生较强的冲击，导致疼痛加剧。比如，使用压力过高的冲洗器进行冲洗，会使患者感觉疼痛明显增加。对于婴幼儿，由于其耳道结构更稚嫩，更要注意控制冲洗液温度和压力，避免因温度不适或压力过大造成过度疼痛和耳部损伤。
患者的个体差异：不同个体对疼痛的耐受程度不同。一些痛觉敏感的人可能在耵聍冲洗时感觉更疼，而痛觉耐受较好的人可能感觉相对较轻。比如，年轻女性可能相对更关注疼痛感受，在冲洗时可能会觉得比痛觉耐受强的男性更疼一些。对于有耳部疾病史或耳部敏感的患者，如患有外耳道炎等疾病时，耳道黏膜本身处于较为敏感的状态，冲洗时疼痛可能会更明显。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟，对疼痛的感知和反应与成人不同，相对更需要轻柔操作来减轻疼痛感受。
减轻耵聍冲洗时疼痛的措施
提前软化耵聍：在冲洗耵聍前，如果能先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍，可减少冲洗时的疼痛。一般需要提前1-2天使用，每天滴耳3-4次，每次数滴，让耵聍充分软化。对于儿童，要注意正确使用滴耳液的方法，避免滴耳液流入过多引起不适，但也要保证耵聍得到充分软化以减轻后续冲洗时的疼痛。
调整冲洗液条件：确保冲洗液温度接近体温，一般维持在36-38℃之间。同时，控制冲洗压力，避免压力过大。可以选择合适的冲洗器具，如压力适中的冲洗枪等。对于婴幼儿，更要精准控制冲洗液的温度和压力，比如使用专门为儿童设计的温和冲洗设备，以最大程度减轻疼痛。
安抚患者情绪：对于紧张的患者，尤其是儿童，在冲洗前进行适当的安抚非常重要。通过轻柔的语言、温和的动作让患者放松，可在一定程度上缓解因紧张导致的对疼痛的敏感。比如，在冲洗前与儿童交流，用亲切的语气告知冲洗过程不会很疼，同时轻柔地握住儿童的手等，帮助其放松身心，减轻疼痛感受。
