扁桃体包括腭扁桃体等,腭扁桃体在口咽部腭舌弓和腭咽弓间的扁桃体窝内,儿童时期相对发达,成人时相对缩小,有免疫等功能,可患扁桃体炎、肿瘤等疾病,了解其相关知识有助于应对扁桃体健康问题。
与周围结构的关系
前方:有腭舌弓,腭舌弓的黏膜覆盖着扁桃体的前表面。
后方:有腭咽弓,腭咽弓的黏膜覆盖着扁桃体的后表面。
上部:接近软腭游离缘。
下部:位于舌背上方,但不与舌体直接相连。
不同年龄段扁桃体的特点
儿童时期:儿童时期扁桃体相对较发达,这与儿童免疫系统尚未完全成熟,扁桃体在免疫防御中发挥重要作用有关。一般在3-5岁时扁桃体达到生理性肥大状态,此时可能会出现生理性的扁桃体增大,但通常不伴有明显的病理症状。例如,在儿童呼吸道感染等情况下,扁桃体可能会因为免疫反应而出现充血、肿大等情况,但多数随着年龄增长,到青春期后扁桃体逐渐萎缩。
成人时期:成人的扁桃体相对儿童时期有所缩小,但仍保留其基本的解剖位置和结构。在正常情况下,成人的腭扁桃体大小相对稳定,一般不会有明显的增生肥大,但如果受到反复的炎症刺激等因素影响,也可能出现病理性的扁桃体增大,如慢性扁桃体炎反复发作导致扁桃体增生、肥大,影响呼吸、吞咽等功能。
扁桃体的生理功能
免疫功能:扁桃体是人体免疫系统的一部分,属于黏膜相关淋巴组织。它可以接触进入口咽部的病原体,通过产生免疫球蛋白(如IgA等)等免疫物质来参与机体的免疫防御,帮助人体抵御经口、鼻侵入的病原体,对呼吸道和消化道的感染起到一定的预防和早期抵御作用。例如,当细菌、病毒等病原体进入口咽部时,扁桃体中的免疫细胞会被激活,启动免疫反应来清除病原体,保护机体免受感染。
缓冲振动功能:在吞咽等动作时,扁桃体可以在一定程度上缓冲食物等对咽部组织的冲击,起到一定的保护作用,不过这一功能相对其免疫功能来说不是主要的。
扁桃体相关疾病及影响
扁桃体炎:无论是儿童还是成人,都可能发生扁桃体炎。急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起,主要症状包括咽痛、发热、扁桃体充血肿大等。慢性扁桃体炎则多由急性扁桃体炎反复发作迁延而来,可能会导致扁桃体反复红肿、疼痛,还可能成为病灶,引起风湿性心脏病、肾炎等全身并发症。对于儿童慢性扁桃体炎,如果扁桃体过度肥大影响呼吸,导致睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况,也需要考虑手术治疗等干预措施。
扁桃体肿瘤:虽然相对较少见,但也有发生。扁桃体肿瘤可能有良性和恶性之分,良性肿瘤如扁桃体息肉等,恶性肿瘤如扁桃体癌等。扁桃体癌多见于成人,可能与长期吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染等因素有关,主要表现为咽部异物感、咽痛、吞咽困难等症状。
总之,了解扁桃体的位置、不同年龄段特点、生理功能以及相关疾病等方面的知识,有助于对扁桃体相关健康问题的认识和应对,在面对扁桃体相关不适时能够及时采取正确的医疗措施。
















