肠镜检查具侵入性风险，并非所有肠道相关不适均需即刻行，特殊人群行肠镜需谨慎，检查前肠道准备有不适，且存在腹部CT检查、粪便基因检测等其他初步筛查手段可用于肠道疾病初步评估
一、肠镜检查具侵入性风险
肠镜检查是将内镜经肛门插入肠道进行观察，属于侵入性操作。操作过程中若内镜操控不当，有可能引发肠道穿孔，尽管此类严重并发症发生概率较低，但一旦出现会给患者带来极大痛苦与健康风险，尤其对于肠道本身存在病变、结构异常的患者，穿孔风险相对更高。
二、并非所有情况均需即刻行肠镜检查
并非所有肠道相关不适或疑似病变都需立刻通过肠镜明确诊断。例如，部分患者仅表现为轻度腹泻等非特异性肠道症状，通过粪便潜血试验、血常规等初步筛查，若未发现明显异常，可先采取保守观察或其他非侵入性检查进一步评估，无需直接进行肠镜检查，避免过度医疗及不必要的检查给患者带来的身心负担。
三、特殊人群行肠镜需谨慎对待
老年人：老年人常伴有心肺功能、肝肾功能等基础疾病，行肠镜检查时，其身体耐受性较差，可能无法很好地耐受肠道准备过程中的泻药服用及检查操作时的刺激，增加检查风险。
体质虚弱者：如长期卧床、术后体质极度虚弱者，肠道准备及肠镜检查过程中的操作可能进一步消耗其体力，导致身体状况恶化，且此类人群对肠道穿孔等并发症的抵御能力更弱。
孕妇等特殊人群：孕妇进行肠镜检查需充分评估风险，因为检查过程中的辐射（虽然肠镜检查辐射量极低，但仍需谨慎）、操作刺激等可能对胎儿产生潜在不良影响，一般需在严格评估后谨慎决定是否进行。
四、肠镜检查前准备具不适性
肠镜检查前需进行肠道准备，通常需服用大量泻药以清空肠道内容物，这会引发患者出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状，给患者带来身体上的痛苦体验，部分患者可能因难以耐受准备过程而放弃检查或影响检查效果。
五、存在其他初步筛查手段
目前有多种非侵入性或相对简便的检查手段可作为肠道疾病的初步筛查方法，例如腹部CT检查可初步观察肠道周围组织情况，粪便基因检测等也能在一定程度上辅助评估肠道病变风险。对于症状较轻、初步评估风险较低的情况，可先通过这些检查初步判断，无需直接进行肠镜检查，既节省医疗资源又减少患者不必要的痛苦。
