宝宝嗓子和支气管发炎多由病毒感染引发(占比约90%),部分可能合并细菌感染或环境刺激(如烟雾、过敏原)。处理核心遵循儿科安全护理原则,优先非药物干预,必要时在医生指导下规范用药。
一、明确病因与症状分级
病毒感染(如鼻病毒、呼吸道合胞病毒)常伴随鼻塞、流涕、干咳,发热多为中低热(38.5℃以下);细菌感染(如链球菌)可能出现高热、咽痛明显、脓痰,需通过血常规等检查确认。症状分级:轻度表现为轻微咳嗽、低热(<38.5℃)、精神状态良好;中度表现为持续咳嗽、食欲下降;重度表现为高热不退、呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分)、喘息、拒食。
二、家庭护理干预措施
保持空气湿润(湿度50%~60%),避免干燥或过冷空气刺激气道;多补充温水(少量多次),避免脱水,6个月以上可适当饮用温梨水缓解咳嗽;保证休息,减少活动量;鼻塞时用生理盐水滴鼻清洁鼻腔,稀释痰液;咳嗽时轻拍背部(从下往上、由外向内)帮助排痰。
三、用药原则与禁忌
非细菌感染(病毒)无需抗生素,避免滥用广谱抗生素;细菌感染需医生评估后开具抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),不可自行用药;发热护理:体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温≥38.5℃时,6月龄以上可选用对乙酰氨基酚(每次10~15mg/kg)或布洛芬(每次5~10mg/kg),2月龄以下禁用布洛芬,6月龄以下慎用复方感冒药。
四、需紧急就医的情况
持续高热超过3天不退,或反复发热;呼吸急促、喘息、鼻翼扇动、嘴唇发绀;拒食、尿量明显减少(脱水迹象);精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;2月龄以下婴儿出现任何炎症症状(因免疫功能低下风险高)。
五、特殊人群护理要点
早产儿(出生体重<1500g)或低龄儿童(<1岁)需更密切观察,炎症易进展为肺炎,建议48小时内评估;过敏体质(如湿疹、哮喘史)需规避尘螨、花粉等过敏原,避免二手烟暴露;有先天性心脏病、免疫缺陷的宝宝,炎症可能加重基础病,建议在儿科医生指导下提前干预。




















