颈椎硬膜囊受压主要表现为颈肩部疼痛、肢体麻木无力、感觉异常及精细动作障碍,严重时可出现大小便功能障碍,需结合影像学检查明确诊断。
颈肩部疼痛与僵硬
多为持续性酸胀痛,晨起或久坐后加重,活动颈部时疼痛可能放射至枕部或肩部。长期低头、伏案工作者或司机症状更明显,老年人因颈椎退变可能伴僵硬感加重,活动范围受限。
上肢放射性疼痛或麻木
神经根受压时,疼痛沿颈神经根走行放射至肩、臂、手指,如颈5-6受压常累及拇指、食指,颈6-7累及中指,伴麻木或烧灼感。青少年长期不良姿势(如低头看电子设备)可能提前出现此类症状。
肢体运动功能障碍
脊髓受压典型表现为肢体无力,上肢精细动作(如扣纽扣、写字)困难,下肢行走不稳,有“踩棉花感”,严重时迈步易跌倒。颈椎病合并椎管狭窄者,症状进展可能更快。
感觉异常与感觉减退
可出现单侧或双侧上肢、躯干麻木、刺痛,或感觉减退(如触觉、痛觉迟钝)。孕妇因激素变化及体重增加,颈椎负荷增大,症状可能加重;糖尿病患者若合并神经病变,感觉症状易与受压重叠,需鉴别。
严重压迫症状(需紧急处理)
若出现大小便失禁、排尿困难或鞍区(会阴部)麻木,提示脊髓圆锥或马尾神经受压,为急症,需立即就医。儿童颈椎发育异常或外伤可能导致受压,症状常伴肢体发育迟缓。
注意事项:非甾体抗炎药(如布洛芬)、神经营养药(如甲钴胺)可辅助缓解症状,但需遵医嘱;症状持续加重或出现肢体无力、大小便障碍时,应尽快进行影像学检查(如MRI)明确诊断,避免延误治疗。




















