胸腔疼痛需先通过症状特点快速区分紧急性，优先排除心梗、肺栓塞等致命病因，非紧急情况结合伴随症状初步判断并及时就医。
一、紧急就医指征
出现以下情况立即拨打120：胸骨后压榨性疼痛伴大汗、左侧肩臂放射痛（警惕心梗）；突发尖锐胸痛伴呼吸困难（气胸）；胸痛剧烈且随呼吸加重（主动脉夹层）；胸痛合并晕厥、血压骤降（心包填塞）。
二、症状特点初步判断
刺痛/随呼吸加重：多为胸膜炎、气胸（呼吸科）；
压榨性/活动后加重：可能为心绞痛、心衰（心内科）；
隐痛/餐后加重：胸骨后烧灼感，伴反酸、嗳气→胃食管反流（消化科）；
刺痛/按压加重：胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛（骨科/康复科）。
三、胸壁肌肉骨骼疼痛处理
非运动性损伤：48小时内冷敷缓解肿胀，48小时后热敷促进血液循环；避免剧烈咳嗽或深呼吸；可短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸），1周未缓解需排查肋软骨炎。
四、消化系统问题处理
胃食管反流：少食多餐，避免高脂/辛辣食物，餐后1小时内不平躺；短期服用抑酸药（奥美拉唑、雷贝拉唑），若伴吞咽困难、呕血需警惕食道溃疡。
五、特殊人群注意事项
孕妇：子宫压迫致胸骨后不适，若伴胎动异常、阴道出血需急诊；老年人：症状不典型，需结合心电图、心肌酶排查隐匿性心梗；儿童：胸痛伴发热、咳嗽提示肺炎或胸膜炎，需及时就医。
（注：药物仅作名称参考，具体用药需遵医嘱。）
