血压过低(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)会显著影响全身器官灌注,引发头晕、乏力等症状,严重时可导致休克、器官衰竭甚至危及生命。
脑部供血不足
脑血流量与血压呈正相关,血压过低时脑缺血缺氧,表现为头晕、视物模糊、黑矇,严重时突发晕厥。长期慢性低血压(如慢性心衰、贫血性低血压)可增加脑梗死风险,尤其合并脑血管硬化者,缺血缺氧可能加速脑白质病变。
心脏缺血风险
心肌代谢依赖冠状动脉灌注压,血压过低时心肌供血不足,易诱发心绞痛、心动过缓或心律失常。高血压患者若盲目联用降压药(如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂),可能加重心肌缺血,老年冠心病患者风险更高。
肾脏功能损伤
肾脏滤过依赖有效循环压(肾动脉灌注压),血压持续降低致肾血流减少,初期表现为尿量减少、尿钠排泄增加,长期可引发慢性肾功能不全。糖尿病肾病患者因微血管病变叠加低血压,肾功能恶化速度加快。
循环衰竭与休克
急性血压骤降(如感染性休克、大出血)时,机体代偿机制失效,外周血管收缩无法维持器官灌注,导致四肢湿冷、意识模糊、尿量骤减,即“失代偿性休克”,需立即扩容、升压治疗。
特殊人群风险
老年人:血管弹性下降,降压药过量(如利尿剂、α受体阻滞剂)易致体位性低血压(站立时收缩压骤降>20mmHg),增加跌倒与骨折风险。
孕妇:孕中期血容量增加(较孕前增30%~50%),生理性低血压常见,需避免长时间仰卧位(防止子宫压迫下腔静脉)。
糖尿病患者:低血糖发作时,因交感神经兴奋性降低,可伴血压骤降,需同时监测血糖与血压。
(注:药物如利尿剂、降压药可能诱发低血压,具体用药需遵医嘱调整,不可自行停药。)




















