月经头疼主要与经期雌激素波动、血管舒缩功能异常相关，可通过非药物干预（生活方式调整、营养素补充）、非甾体抗炎药（如布洛芬）、短期激素调节等方式缓解，严重或持续发作时需就医排查其他病因。
1.非药物干预措施
1.1饮食调整：减少咖啡因（每日摄入量控制在200mg以内）、酒精摄入，避免高盐饮食（预防水肿）；增加富含镁（深绿色蔬菜、坚果）、维生素B6（香蕉、三文鱼）的食物摄入，研究显示每日补充300mg镁可降低经前期头痛发作频率20%-30%。
1.2规律作息与适度运动：保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜；经期前1周开始每日进行30分钟中等强度运动（如瑜伽、快走），促进内啡肽分泌，改善血液循环，降低头痛敏感度。
1.3压力管理：采用冥想、深呼吸训练（每日10分钟）或渐进式肌肉放松，心理压力可通过升高皮质醇加重血管舒缩异常，研究显示压力管理可使月经头痛缓解率提升40%。
2.药物干预
2.1非甾体抗炎药：布洛芬、萘普生等，可在头痛发作初期服用，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，服药后需补充水分，避免空腹使用。
2.2曲坦类药物：如舒马曲坦，适用于偏头痛性月经头痛，需排除高血压、心脏病等禁忌症，建议在头痛起始阶段服用，单次剂量需遵医嘱。
2.3激素调节：复方口服避孕药（雌激素-孕激素联合制剂）可稳定激素水平，研究显示连续服用2-3个周期可使月经头痛缓解率达60%-70%，用药前需评估血栓风险。
3.特殊人群注意事项
3.1孕妇：经期头痛罕见，若伴随孕期头痛需排查妊娠高血压综合征，布洛芬在妊娠中期（13-27周）短期使用通常安全，需经医生评估。
3.2哺乳期女性：优先非药物干预，布洛芬可短期使用，服药后间隔2小时哺乳；避免使用曲坦类药物，其可能通过乳汁影响婴儿，需咨询药师。
3.3高血压患者：禁用非甾体抗炎药（可能升高血压），可改用对血压影响较小的曲坦类药物或在医生指导下调整用药方案。
3.4儿童与青少年：青春期女性月经头痛多为原发性，优先非药物干预，布洛芬儿童剂型需按体重调整剂量，避免使用成人曲坦类药物。
4.就医指征
头痛频率超过3次/月、持续时间超72小时，或伴随视力模糊、肢体麻木、呕吐等症状，需及时排查脑血管畸形、颅内高压等器质性病变，避免延误治疗。
