雄性激素高（医学称高雄激素血症）是指体内雄激素水平异常升高，可引发多毛、痤疮、月经紊乱等症状，需结合病因科学干预。
一、常见病因与群体分布
生理性升高可见于青春期、运动过量或妊娠；病理性以多囊卵巢综合征（PCOS）最常见，其次为肾上腺皮质增生、卵巢/肾上腺肿瘤等。女性患者多因胰岛素抵抗诱发，儿童需排除性早熟，老年男性需警惕睾丸或肾上腺病变。
二、典型临床表现
女性表现为面部/四肢多毛、持续性痤疮、月经稀发/闭经、不孕；男性可出现脂溢性皮炎、脱发、性功能亢进或减退。儿童患者可提前出现第二性征发育（如乳房发育异常、阴毛早现）。
三、科学诊断流程
需检测性激素六项（重点关注睾酮、促黄体生成素），结合B超评估卵巢形态（PCOS常呈“多囊样改变”）；排查胰岛素抵抗、甲状腺功能异常等代谢问题。特殊人群如孕妇需排除生理性激素波动，儿童需检测骨龄以排除性早熟。
四、治疗核心原则
对因治疗：PCOS需调节胰岛素抵抗（二甲双胍），肾上腺疾病可能需手术或激素替代；对症治疗：短效避孕药（调节月经）、抗雄激素药物（螺内酯、非那雄胺）。基础措施：减重（降低胰岛素水平）、规律运动、低GI饮食，哺乳期女性禁用螺内酯。
五、就医与生活管理
出现持续多毛/月经异常、体重骤增或痤疮加重，应及时就医；避免自行服用抗雄激素药物（螺内酯可能影响血钾）。长期不干预女性可能增加子宫内膜癌风险，男性需警惕睾丸肿瘤。生活方式调整是基础，药物需在医生指导下使用。
