成人驱蛔虫首选广谱驱虫药，临床常用阿苯达唑、甲苯咪唑，也可选用哌嗪、噻嘧啶等，具体需结合个体情况遵医嘱使用。
首选广谱驱虫药
阿苯达唑为一线选择，通过抑制虫体能量代谢（如抑制葡萄糖摄取）发挥作用，单次服用即可，对孕妇、哺乳期女性及2岁以下儿童禁用；甲苯咪唑适用于轻中度感染，可单次或连续服用，妊娠早期禁用。
替代选择与适用场景
哌嗪安全性较高，副作用少，适合肝肾功能不全者，但服药期间需避免饮酒；噻嘧啶广谱高效，单次顿服即可，胆道蛔虫症、急性肝炎患者禁用。
特殊人群用药禁忌
孕妇、哺乳期女性禁用阿苯达唑；肝肾功能不全者慎用噻嘧啶，用药前需评估；老年人建议在医生指导下用药，避免长期服用。
用药与预防注意事项
多数驱虫药单次服用（如阿苯达唑），部分需连续2~3天（如甲苯咪唑）；服药期间需注意饮食卫生，避免生食、未煮熟食物，减少重复感染风险。
不良反应与应对
常见轻微胃肠不适（恶心、腹泻），少数出现头晕、皮疹，症状持续或加重时需停药并就医，切勿自行加量。
