心供血不足（医学称心肌缺血）是因冠状动脉血流无法满足心肌代谢需求，导致心肌短暂或持续缺血缺氧的病理状态，核心病因与冠状动脉病变及心肌供需失衡相关。
冠状动脉粥样硬化
最主要病因。动脉内膜脂质沉积形成斑块，逐渐狭窄管腔，减少血流灌注。高血压、高血脂、糖尿病等基础病会加速脂质沉积，随年龄增长（尤其40岁后），血管弹性下降，斑块风险显著升高。
冠状动脉痉挛
非粥样硬化性血管收缩（血管“抽筋”），常见诱因包括吸烟、酗酒、情绪应激、冷空气刺激等。可致短暂心肌缺血，表现为变异性心绞痛，夜间或凌晨发作频繁，女性绝经后风险略高。
血栓或栓塞
冠状动脉被血栓（如急性心梗）、脂肪栓、气栓等堵塞，阻断血流。血栓多源于粥样斑块破裂，房颤患者心源性血栓脱落、长期卧床者下肢血栓脱落均可致病，需紧急干预（未及时处理可进展为心肌梗死）。
心肌耗氧异常增加
心脏负荷突然或长期加重，如剧烈运动、未控制的高血压（心脏泵血阻力大）、甲亢（代谢率激增）、严重贫血（携氧能力下降）等，使心肌需氧量远超冠状动脉供血能力，引发“相对缺血”。
特殊人群易感因素
女性绝经后雌激素水平下降，血管保护作用减弱，缺血风险接近男性；老年人群血管硬化、弹性减退，斑块破裂风险高；糖尿病、高脂血症、高血压患者，血管病变进展更快，是供血不足的高危人群。
（注：心供血不足需结合心电图、冠脉CT等检查确诊，治疗药物如硝酸酯类、抗血小板药等仅作参考，具体用药需遵医嘱。）
