腰椎盘膨出的治疗以非手术干预为主要方式，多数患者通过规范的物理治疗、药物及生活方式调整可缓解症状；仅少数神经受压严重或保守治疗无效者需手术治疗，术后需长期康复管理。
一、非手术治疗核心方式
物理治疗：腰椎牵引可减轻椎间盘压力，低频电疗、超声波等理疗缓解肌肉痉挛；2.药物干预：非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻炎症疼痛，肌肉松弛剂改善肌肉紧张；3.生活方式调整：避免久坐，每30分钟起身活动，采用“坐直挺胸”坐姿，睡眠选择中等硬度床垫。
二、手术治疗适用情况
保守治疗3个月以上无效，且疼痛/麻木症状持续加重；2.出现下肢无力、行走困难等神经功能障碍；3.伴随大小便功能异常（需紧急手术）。常见术式为椎间孔镜下髓核摘除术，创伤小，术后需2-4周康复训练。
三、特殊人群治疗注意事项
老年人：需评估骨密度及基础疾病，优先选择微创术式，避免长期卧床；2.孕妇：禁用糖皮质激素注射，以卧床休息、轻柔理疗为主，避免弯腰提重物；3.儿童：禁用激素类药物，以康复训练（如靠墙站立）和物理治疗为主，定期监测发育状态。
四、康复期管理与预防复发
康复训练：坚持腰背肌训练（小燕飞、五点支撑），强化核心肌群；2.日常防护：避免突然弯腰、搬重物，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷；3.复查计划：保守治疗者每3个月评估症状，术后每6个月复查影像学，及时调整干预方案。
