脸上神经痛需结合病因处理，常见于三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、面神经炎及功能性疼痛，应对需优先明确病因，结合非药物干预与针对性治疗，及时就医是关键。
三叉神经痛：多为单侧面部突发剧烈电击样疼痛，常因血管压迫、肿瘤或神经脱髓鞘引发。治疗可选用卡马西平，非药物干预需避免触碰面部扳机点（如咀嚼、刷牙），可尝试经皮三叉神经半月节射频热凝术（需专业评估）。老年人需监测药物副作用，儿童禁用强效镇痛药，优先保守治疗至症状稳定。
带状疱疹后神经痛：带状疱疹病毒感染后3个月以上的持续性疼痛，局部可见色素沉着或感觉异常。治疗以营养神经药物甲钴胺为主，药物止痛可选加巴喷丁，需避免搔抓患处。糖尿病患者需严格控糖，因高血糖延缓神经修复；孕妇禁用阿昔洛韦（哺乳期慎用），可局部冷敷缓解灼痛感。
面神经炎（贝尔氏麻痹）伴随神经痛：病毒感染或受凉引发，单侧面部疼痛、麻木伴口角歪斜。急性期可短期使用泼尼松减轻水肿，联合阿昔洛韦抗病毒，恢复期建议面部轻柔按摩。儿童需医生调整激素剂量，避免自行停药；老年人需监测高血压、骨质疏松对激素的影响，避免长期使用激素。
功能性面部神经痛：无器质性病变，与焦虑、睡眠障碍相关，疼痛多为隐痛或烧灼感。非药物干预包括认知行为疗法、规律作息，可短期用布洛芬（非甾体抗炎药）。压力大人群建议心理咨询，女性经期需关注情绪调节，失眠者避免睡前咖啡因，优先非药物方式缓解症状。
