右手麻木可能由神经压迫、颈椎病变、血液循环障碍、代谢性神经病变或急性神经损伤等多种原因引起，需结合伴随症状及高危因素进一步排查。
神经压迫（腕管综合征）
腕管内正中神经受压是最常见病因，长期重复腕部动作（如键盘操作、织毛衣）者高发，表现为拇指、食指、中指麻木，夜间或清晨加重，伴手指精细动作笨拙（如扣纽扣困难）。孕妇因腕部水肿、糖尿病患者因神经病变叠加风险更高，需通过肌电图明确诊断。
颈椎病变（神经根型颈椎病）
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根（如C6/C7神经根），常伴颈肩部僵硬、疼痛，低头或转头时麻木向手臂放射。长期伏案工作者（如程序员、教师）、颈椎退行性变中老年人需警惕，MRI检查可明确压迫部位及程度。
血液循环障碍
短暂性麻木多因手臂受压（如睡姿不当）引发短暂缺血，数分钟内缓解；慢性血管病变（如糖尿病微血管病变、动脉硬化）导致末梢循环障碍，伴手指发凉、皮肤颜色改变（苍白/青紫），活动后麻木加重。高血压、高血脂人群需加强血管健康管理。
代谢性神经病变（糖尿病周围神经病变）
糖尿病患者长期血糖控制不佳（空腹血糖＞7.0mmol/L）可引发周围神经损伤，单侧或双侧肢体麻木，以指尖、掌心为主，夜间刺痛明显，伴蚁行感、烧灼感。需严格监测血糖，糖化血红蛋白应＜7%以预防神经不可逆损伤。
急性神经损伤（脑卒中/神经系统疾病）
脑卒中（脑梗死/脑出血）早期可出现单侧肢体麻木，伴言语不清、肢体无力，发病4.5小时内为溶栓黄金期，需立即就医。多发性硬化等自身免疫性疾病也可能表现为单侧麻木，需结合脑部MRI及脑脊液检查确诊。
提示：若麻木持续超24小时、伴剧烈疼痛或肢体活动障碍，需紧急就诊排查严重病因。日常建议避免长期低头/伏案，定时活动颈肩，控制血糖、血脂及血压。
