儿童突发抽搐的核心原因:儿童突然抽搐多与高热、癫痫、电解质紊乱、中枢感染或代谢异常相关,需结合表现快速区分紧急程度并就医。
热性惊厥(最常见)
6月龄至5岁儿童多见,多在急性发热(≥38.5℃)初期发生,表现为意识丧失、四肢强直-阵挛、双眼上翻,发作短暂(通常<5分钟),体温下降后恢复。单纯性多无后遗症,复杂型(如持续>15分钟、清醒后嗜睡)需排查癫痫或中枢病变。
癫痫发作
非发热性抽搐,可能伴口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁,发作形式多样(如局部抽搐、意识模糊)。若1年内发作≥2次,需明确癫痫类型(原发性/继发性),排查脑部结构异常或遗传因素,首次发作需紧急就医排除低血糖、电解质紊乱等可逆病因。
电解质/代谢异常
低钙血症:维生素D缺乏、甲状旁腺功能异常或长期腹泻导致,表现为肌肉痉挛、手足搐搦(手腕/脚踝抽搐),伴口角麻木、惊厥。
低血糖:未及时进食、糖尿病或糖原贮积症患儿,常伴面色苍白、冷汗、嗜睡,需快速补充葡萄糖纠正。
中枢神经系统感染
脑膜炎/脑炎(细菌/病毒感染),除抽搐外,伴高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、精神萎靡,严重时意识障碍、颈项强直。若抽搐持续、呕吐频繁,需立即就医,腰穿检查脑脊液明确病原体,避免脑疝等并发症。
罕见或特殊原因
中毒/外伤:误服药物(如抗精神病药)、毒物接触(如有机磷)或颅脑外伤后抽搐,需追问接触史。
心源性/遗传因素:心律失常(如室颤)致脑缺血、线粒体病等,婴幼儿需警惕产伤、胆红素脑病。
紧急处理与注意事项
保持患儿侧卧,清理口腔分泌物防误吸;勿强行按压肢体或塞物入嘴;记录发作时长、表现,抽搐后立即就医。婴幼儿、有癫痫史或基础病(如低钙、糖尿病)患儿,需优先排查原发病,避免自行用药或延误干预。




















