一、宝宝发热只有头热可能是测量误差、局部散热不良或轻度局部炎症导致的皮肤温度偏高，需结合核心体温（如腋温、耳温）判断。若核心体温正常，通常无需过度担忧；若核心体温≥37.5℃且持续升高，或伴随精神差、拒食等症状，需及时就医。
二、测量误差导致的局部温度差异。婴儿皮肤薄、头部血管丰富，额头温度易受环境（如室温、衣物覆盖）影响，实际核心体温可能正常。家长常仅凭触摸额头判断，易误判发热。建议使用额温枪/耳温枪测量时确保探头贴合，结合腋下温度（标准：腋温≥37.5℃为发热）确认。
三、局部散热受限引发的假性头热。若宝宝头部覆盖厚衣物、帽子，或处于闷热环境（如包裹过紧），头部散热差导致局部温度升高，身体其他部位因暴露易散热，核心体温正常。需及时减少头部覆盖，保持环境通风，观察1-2小时后复测整体体温。
四、局部炎症或感染导致的皮肤温度升高。头部局部感染（如毛囊炎、疖肿）或淋巴结炎时，局部红肿热痛明显，核心体温可能正常。若伴随局部皮肤红肿、触痛，或淋巴结肿大（如颈部、耳后），需观察是否形成脓肿，避免挤压，必要时就医处理。
五、发热不同阶段的头部温度波动。发热初期体温调节中枢启动，头部血管扩张率先出现额头热，后续核心体温逐渐上升；体温下降期头部温度常先于躯干恢复。需关注宝宝整体状态：若仅头部温度高且精神好、食欲正常，可继续观察；若伴随嗜睡、呕吐、抽搐等，提示核心体温升高，需立即测量核心体温。
特殊人群温馨提示：3月龄以下婴儿发热（无论核心体温是否升高）需立即就医，避免自行处理；6月龄以上儿童若持续“头热”但核心体温正常，可通过减少头部覆盖、温水擦浴等护理；若明确核心体温≥38.5℃且精神萎靡，优先物理降温（温水擦浴、退热贴），必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬）。
