急性砒霜中毒有消化系统表现为摄入后数分钟至数小时现恶心呕吐、腹痛腹泻等,神经系统表现为头痛头晕、乏力意识模糊、严重时抽搐昏迷,心血管系统表现为心悸胸闷、心律失常、血压下降,呼吸系统表现为呼吸困难、发绀;慢性砒霜中毒有皮肤表现为长期接触者皮肤色素沉着、角化过度,神经系统表现为周围神经炎相关症状如手足麻木、感觉减退;特殊人群中儿童误服需立即就医,孕妇应避免接触含砒霜物质且疑似接触及时咨询医生,老年人各器官功能衰退、中毒后症状严重恢复慢需加强防护及尽早就诊。
一、急性砒霜中毒症状
1.消化系统表现:摄入砒霜后数分钟至数小时内出现症状,首先表现为恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呈米泔水样,伴随上腹部或全腹部疼痛,随后出现腹泻,多为水样便,严重者可为洗肉水样便,此系砒霜刺激胃肠道黏膜致黏膜损伤、渗出等病理改变所致。
2.神经系统表现:患者出现头痛、头晕,随中毒加重可致乏力、意识模糊,严重时发生抽搐、昏迷,因砒霜可透过血脑屏障,干扰神经系统正常功能,影响神经传导与细胞代谢。
3.心血管系统表现:表现为心悸、胸闷,可出现心律失常(如早搏等),严重时引发血压下降,乃砒霜对心肌细胞具毒性作用,影响心肌电生理活动与收缩功能。
4.呼吸系统表现:出现呼吸困难、发绀,系中毒致呼吸中枢受抑或肺部组织受损,影响气体交换。
二、慢性砒霜中毒症状
1.皮肤表现:长期接触砒霜者可出现皮肤色素沉着,暴露部位皮肤颜色加深,还可伴皮肤角化过度,表现为皮肤增厚、粗糙,此与砒霜对皮肤黏膜的慢性刺激相关。
2.神经系统表现:出现周围神经炎相关症状,如手足麻木、感觉减退,患者先觉手指、脚趾麻木,渐累及其他部位,乃砒霜累积致周围神经纤维受损,影响神经感觉传导。
特殊人群注意事项
儿童:因体重轻、代谢功能不完善,急性砒霜中毒时症状出现更迅速,家长需妥善保管砒霜类物质,避免儿童误服,若疑似接触需立即就医。
孕妇:接触砒霜可能影响胎儿发育,应严格避免接触含砒霜的环境或物质,孕期一旦怀疑接触需及时咨询医生并评估胎儿情况。
老年人:各器官功能衰退,对砒霜耐受性与代谢能力下降,中毒后症状可能更严重且恢复较慢,需加强生活环境中砒霜类物质的防护,出现疑似中毒表现时尽早就诊。
















