美尼尔综合征的治疗包括一般治疗（生活方式调整、病因治疗）、药物治疗（前庭神经抑制剂、抗胆碱能药、血管扩张药及钙离子拮抗剂、利尿脱水药）、手术治疗（内淋巴囊手术、前庭神经切断术、半规管阻塞术），不同特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）治疗有相应注意事项。
病因治疗：积极寻找病因，若由中耳炎等疾病引起，需同时对原发疾病进行治疗。
药物治疗
前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用药物有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
抗胆碱能药：可缓解恶心、呕吐等症状，如山莨菪碱和东莨菪碱等。
血管扩张药及钙离子拮抗剂：可改善内耳微循环，如氟桂利嗪、倍他司汀等。
利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕，如氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等。
手术治疗
内淋巴囊手术：是较为常用的手术方式，通过引流内淋巴，降低内淋巴压力，缓解症状。适用于药物治疗无效、频繁发作且耳鸣严重影响生活的患者。
前庭神经切断术：切断前庭神经，可消除眩晕，但可能会导致听力进一步下降，适用于单侧患病且听力丧失较严重的患者。
半规管阻塞术：通过破坏半规管来消除前庭传入冲动，从而缓解眩晕症状，适用于单侧患病的患者。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患美尼尔综合征时，药物使用需格外谨慎，应优先考虑非药物干预措施，如休息、调整饮食等。若必须用药，需在医生严格指导下进行，密切观察用药后的反应，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，容易出现不良反应。
老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在治疗美尼尔综合征时，要注意药物之间的相互作用。例如，老年人使用镇静剂时，需警惕其对中枢神经系统的过度抑制作用；使用利尿脱水药时，要注意监测电解质水平，防止出现电解质紊乱等并发症。同时，手术治疗需更加谨慎评估，充分考虑老年人的身体耐受性和基础健康状况。
妊娠期女性：妊娠期女性治疗美尼尔综合征时，应权衡治疗的收益和对胎儿的潜在风险。非药物治疗是首选，如休息、调整体位等。药物治疗需非常谨慎，某些药物可能会对胎儿产生不良影响，必须在医生充分评估后，选择对胎儿影响最小的药物，并密切监测胎儿的情况。
