干咳本身不具有传染性，但其导致的病因是否具有传染性取决于具体致病因素。例如，病毒感染（如流感病毒、新冠病毒）、支原体感染等引发的干咳可能通过飞沫、接触等途径传播，而慢性支气管炎、胃食管反流等非感染性疾病引起的干咳通常无传染性。
一、感染性病因导致的干咳具有潜在传染性：引发干咳的感染性因素包括病毒、细菌、支原体等病原体。流感病毒感染时，病毒通过飞沫传播，患者出现干咳、咽痛等症状；新冠病毒感染后，干咳是常见症状之一，病毒通过呼吸道飞沫和气溶胶传播；肺炎支原体感染引发的呼吸道炎症，以干咳为典型表现，病原体可通过飞沫和接触传播；百日咳杆菌感染初期表现为轻微干咳，随后发展为痉挛性咳嗽，该阶段仍具有强传染性，可通过直接接触患者飞沫或污染物传播。
二、非感染性病因导致的干咳无传染性：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因气道慢性炎症，气流受限，长期吸烟或空气污染可诱发持续性干咳，发病与病原体无关；胃食管反流病患者因胃酸反流刺激咽喉部，引发慢性干咳，无病原体传播风险；血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利）可能诱发干咳，药物副作用不涉及病原体；间质性肺疾病（如特发性肺纤维化）、过敏性咳嗽等非感染性疾病，均不具备传染性。
三、特殊人群的感染风险与防护措施：婴幼儿免疫系统尚未发育完全，接触感染性干咳患者后感染风险显著增加，家长应避免其与疑似感染源密切接触，保持室内通风（每日开窗2-3次，每次30分钟以上），减少前往人群密集场所；老年人及患有基础疾病（如糖尿病、慢性心脏病）者，感染后易进展为重症，建议外出时佩戴医用外科口罩，避免与咳嗽、咳痰患者近距离交谈；免疫功能低下者（如长期使用糖皮质激素、接受化疗者）需在呼吸道传染病高发季节接种流感、肺炎球菌等疫苗，必要时佩戴N95口罩；孕妇感染病毒后可能影响胎儿发育，出现咳嗽症状时应及时就医，遵循医生指导使用安全药物缓解症状。
四、干咳症状的科学处理与就医时机：感染性干咳需明确病原体后使用针对性药物，儿童患者禁用成人镇咳药物，可优先选择生理盐水雾化吸入等非药物干预；非感染性干咳以对症治疗为主，需在医生指导下使用镇咳药物（如右美沙芬）；持续超过2周的干咳、伴随发热（体温≥38℃）、呼吸困难、痰中带血等症状时，需及时就医排查感染或其他疾病；慢性干咳患者应记录症状发作规律、诱因（如晨起、夜间加重），便于医生明确诊断。
五、低龄儿童的安全护理原则：2岁以下儿童禁用右美沙芬等中枢性镇咳药，可通过饮用温水、抬高上半身等方式缓解咳嗽不适；婴幼儿咳嗽时，家长需轻拍背部促进痰液排出，避免因痰液堵塞气道引发窒息；儿童感染性干咳需在医生指导下用药，避免自行使用抗生素，防止耐药性产生。
