足跟痛是否能自愈受多种因素影响，一些较轻的足跟痛如因短时间运动等致的轻微劳损，年轻、身体素质好且程度轻者可能自愈，但由病理性因素等引起的较难自愈，需综合个体年龄、生活方式、病史等多方面因素，若持续不缓解或加重应及时就医。
一、可能自愈的情况及相关因素
1.生理性因素导致的足跟痛
年龄方面：青少年人群中，若足跟痛是由于生长发育过程中足部肌肉、骨骼的适应性变化引起的轻度不适，在保证充足休息、适当调整运动方式后，有自愈可能。因为青少年身体的修复能力相对较强，骨骼、肌肉等组织在一定程度的轻微损伤下有较好的自我修复能力。
生活方式方面：对于因短时间内增加足部活动量，如短时间内进行大量徒步活动，导致足跟部筋膜轻微劳损引起的疼痛，通过减少活动量，让足跟部得到充分休息，一般1-2周内可能自愈。比如一些偶尔进行户外徒步但活动量控制不佳的年轻人，在休息后足跟痛可自行缓解。
2.轻度损伤导致的足跟痛
病史方面：既往无足部慢性疾病史，突然出现的足跟痛，若损伤程度较轻，如足跟部皮肤轻微擦伤引起的浅表疼痛，在保持局部清洁、避免感染的情况下，有可能自愈。但这种情况相对较少，足跟痛更多是深部组织的问题。
二、较难自愈的情况及相关因素
1.病理性因素
年龄方面：中老年人群中，足跟痛很多是由于跟骨骨刺、足底筋膜炎等疾病引起。跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的，随着年龄增长，机体的修复能力下降，骨刺一旦形成，很难自行消退，相应的足跟痛也较难自愈。老年人足底筋膜炎的发病率较高，由于足底筋膜反复牵拉损伤后修复不完全，炎症持续存在，足跟痛难以自行缓解。
病史方面：有足部慢性疾病史的人群，如既往有糖尿病且血糖控制不佳的患者，出现足跟痛时，可能是糖尿病周围神经病变或足部感染等引起，这种情况下足跟痛很难自愈，因为基础疾病会影响组织的修复，需要针对糖尿病及足部病变进行规范治疗才能缓解足跟痛。
生活方式方面：长期从事重体力劳动、长时间站立或行走的人群，足跟痛多由足底筋膜慢性劳损、跟骨退变等引起，由于持续的足部负重和劳损，病变难以自行恢复，需要通过专业的治疗干预来缓解症状。
总之，足跟痛是否能自愈不能一概而论，需要综合考虑个体的年龄、生活方式、病史等多方面因素。如果足跟痛持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。
